간의 국소 병변에 대한 기본, 조직 하모닉, 기본 복합, 하모닉 복합 초음파 영상간의 비교

이정식

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이정식

저널정보: 대한영상의학회 대한방사선의학회지 대한방사선의학회지 제47권 제4호

발행연도: 2002.1

수록면: 365 - 372 (8page)

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목적: 본 연구는 간의 국소 병변에 대한 기본(fundamental imaging, FI), 조직 하모닉 (tissue harmonic imaging, THI),기본 복합(fundamental compound imaging, FCI),하모닉 복합(harmonic compound imaging, HCI)영상의 질을 비교하고 그 유용성을 밝히고자 하였다. 대상과 방법: 74명 (남:여 30:44, 연령 범위: 33-82세, 평균연령 55세)의 환자에서 확진된 간의 국소 병변 94예(혈관종 27예, 간세포암 15예, 전이암 14예, 낭종 38예)를 대상으로 하 여 HDI 5000 SonoCT(Advanced Technology Laboratories, Bothell, CA, U.S.A.)와 2-5MHz 볼록탐촉자를 이용하여 네 가지 영상소견을 얻었다. 고형종괴는 병변의 명확도(lesion conspicuity), 병변내부 형상(internal morphology), 전반적 화질(overall image quality), 병변 주위의 달무리(peripheral halo)등을 평가하였고, 낭종은 병변내부의 인공물 (internal artifact), 변연의 선예도(sharpness of margin), 후방음영 증가(posterior enhancement)등을 지표로 해서 두 명의 복부 방사선과 전문의가 합의하여 각 병변마다 4등급으로 분류하였고, 통계분석은 ANOVA 검사 중 Scheffe 방법으로 검증하였다. 결과: 혈관종, 간암, 전이암을 포함하는 고형종괴에서는 THI, FCI, HCI가 FI보다 병변의 명확 도, 병변내부 형상, 전반적 화질에 있어 우수하였다(p<0.05). 고형종괴의 병변 주위의 달무리를 평가하는데 있어 네 가지 방법간에 유의한 차이는 없었다. 낭종에서는 THI, FCI, HCI가 FI보다 병변내부의 인공물, 변연의 선예도에 있어 우수하였다(p<0.05). 낭종의 후방음영 증가에 있어서는 THI가 FI와 FCI보다 우수하였고, HCI가 FCI보다 우수하였다(p<0.05). 결론: 간의 국소 병변을 영상화하는데 있어서 하모닉 영상 (즉, THI와 HCI)은 기본 초음파 영상기법에 비해 우수하였지만 HCI와 THI는 통계적으로 의미있는 차이는 없었다.

Purpose: To compare the ultrasonographic image quality of fundamental imaging (FI), tissue harmonic imaging (THI), fundamental compound imaging (FCI), and harmonic compound imaging (HCI) in the evaluation of focal hepatic lesions. Materials and Methods: Ninety-four focal hepatic lesions (27 hemangiomas, 15 hepatocellular carcinomas, 14 metastases, and 38 cysts) in 74 patients [30 males and 44 females aged 33-82 (mean, 55) years] were included in our study. All patients underwent FI, THI, FCI, and HCI using an HDI 5000 Sono CT scanner (Advanced Technology Laboratories, Bothell, CA., U.S.A.) with a 2-5MHz convex transducer. Images were analysed by two abdominal radiologists who used a 4-point scale and reached a consensus. In the case of solid lesions, four parameters, as follows, were evaluated: lesion conspicuity, internal morphology, overall image quality, and peripheral halo. For cysts, three parameters (internal artifact, sharpness of margin, and posterior enhancement) were assessed. For statistical analysis, the Scheffe method (ANOVA test) was used. Results: For solid lesions (hemangioma, hepatocellular carcinoma, and metastasis), THI, FCI and HCI were superior to FI in terms of lesion conspicuity, internal morphology and overall image quality (p<0.05), though for peripheral halo, the four imaging techniques were not statistically different. For cysts, THI, FCI and HCI revealed clearer internal artifact and better margin sharpness than FI (p<0.05), while in terms of posterior enhancement, THI was superior to both FI and FCI, and HCI was superior to FCI (p<0.05). Conclusion: For the evaluation of focal hepatic lesions, harmonic imaging techniques (i.e. THI and HCI) appear to provide better image quality than fundamental imaging techniques (i.e. FI and FCI). There is, however no significant difference in image quality between the two harmonic techniques.

#Liver #diseases #Ultrasound #US) #comparative studies #Ultrasound #US) #technology

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