대량 흉수의 원인과 성상-국내 한 대학병원의 경험

박송리; 김지현; 하나래; 이재형; 김상헌; 손장원; 윤호주; 신동호; 박성수; 김태형

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자료유형: 학술저널

저자정보: 박송리 (한양대학교 의과대학 내과학교실 호흡기내과) 김지현 (한양대학교 의과대학 내과학교실 호흡기내과) 하나래 (한양대학교 의과대학 내과학교실 호흡기내과) 이재형 (한양대학교 의과대학 내과학교실 호흡기내과) 김상헌 (한양대학교 의과대학 내과학교실 호흡기내과) 손장원 (한양대학교 의과대학 내과학교실 호흡기내과) 윤호주 (한양대학교 의과대학 내과학교실 호흡기내과) 신동호 (한양대학교 의과대학 내과학교실 호흡기내과) 박성수 (한양대학교 의과대학 내과학교실 호흡기내과) 김태형 (한양대학교 의과대학 내과학교실 호흡기내과)

저널정보: 대한결핵 및 호흡기학회 Tuberculosis and Respiratory Diseases 결핵 및 호흡기 질환 제61권 제5호

발행연도: 2006.1

수록면: 456 - 462 (7page)

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연구배경: 대량 흉수의 가장 흔한 원인은 악성으로 알려졌으나 이에 대한 보고가 많지 않고, 지역 및 시대에 따라 다른 분포를 보였다. 저자들은 결핵의 유병율이 높은 국내에서 대량 흉수의 원인 질환의 분포를 알아보고, 원인 질환 감별을 위한 흉수의 분석지표에 대해 알아보기 위해 연구를 시행하였다. 방 법: 2002년 7월부터 2005년 7월까지 한양대학교 구리병원에 입원하여 흉수 천자를 시행하였던 298명 환자를 대상으로 후향적 조사를 시행하였다. 대량 흉수는 흉부단순촬영에서 일측 흉곽의 2/3 이상을 차지한 경우로 정의하였고 각 환자에서 혈청 생화학 검사, 흉수 천자 소견을 비교하였다. 결 과: 전체 298명의 흉수 예 중 대량 흉수는 41예, 13.8% 이었다. 대량 흉수의 원인으로는 악성 흉수가 19예(46.3%)로 가장 많았고 결핵 15예(36.6%), 부폐렴성 흉막염 및 농흉 4예(9.8%), 여출성 흉수 3예(7.3%) 순이었다. 대량 흉수 중 악성 흉수(n=19)와 양성 흉수군(n=22)의 비교 시 악성 흉수에서 ADA가 낮고(30.5 vs 86.2;p=0.017), amylase 수치가 높았다(349.0 vs 39.2;p=0.031). 흉수 적혈구는 악성 흉수 군에서 높은 경향을 보였다(95,406 vs 22,105;p=0.052). 결 론: 국내에서 대량 흉수의 원인으로는 악성 외에도 결핵에 의한 경우가 많았으며, ADA가 낮은 혈성 흉수는 악성을, ADA가 높은 림프구성 흉수는 결핵의 가능성을 고려해 볼 수 있겠다.

#Etiology #Massive pleural effusion #Malignant effusion #Tuberculous pleurisy

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이 논문의 저자 정보

박송리

소속기관 한양대학교 의과대학 내과학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 내과학

논문수 2 이용수 4

Kim, Jee Hyun

소속기관 Department of Internal Medicine, Chungbuk National University College of Medicine

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 내과학

논문수 2 이용수 3

하나래