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학술저널
저자정보
안재성 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 신경외과학교실) 김정훈 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 신경외과학교실) 권양 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 신경외과학교실) 권병덕 (울산대학교 의과대학 서울중앙병원 신경외과학교실)
저널정보
대한신경외과학회 대한신경외과학회지 대한신경외과학회지 제29권 제7호
발행연도
2000.1
수록면
918 - 922 (5page)

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Objective : The authors analyzed the results of management outcomes for basilar bifurcation aneurysms treated with transcranial surgery and endovascular surgery. Methods : At the authors' institution between May 1989 and December 1998, 47 aneurysms with 45 patients were treated with transcranial surgery including surgical clipping/wrapping and endovascular surgery for basilar bifurcation aneurysms. The medical records and neuroimaging studies of the patients were reviewed retrospectively. Results : Of the 45 patients, 87 percent of the aneurysms were ruptured and 13% unruptured. Forty six percent of the patients had multiple aneurysms including basilar bifurcation aneurysm. Of the 39 patients with subarachnoid hemorrahge, 77% were in good neurological status(Hunt Hess grade I-III), 23% were in poor grade(H-H grade IV-V). Thirty two patients were treated with transcranial surgery and 15 patients were treated with endovascular surgery. Two patients who had treated with wrapping surgery later bled during follow-up period and treated with endovascular surgery. The management outcome of the transcranial surgery was : Glasgow outcome scale(GOS) I 66%, GOS II 12.5%, GOS III 6.3%, GOS IV 6.3% and GOS V(death) 9.4%. The major causes of morbidity related to transcranial surgery were perforator occlusion, vasospasm and retraction injury. The management outcome of the endovascular surgery was : GOS I 66.7%, GOS II 6.7%, and GOS V 26.7%. The major causes of mortality related to endovascular surgery were related to intraoperative aneurysmal bleeding. Conclusion : This report documents that more than 75% of patients undergoing treatment either transcranial or endovascular surgery can expect good clinical outcomes. Treatment modality in management of basilar bifurcation aneurysm must be carefully selected based on various considering factors.
#Basilar bifurcation aneurysm #Transcranial surgery #Endovascular surgery

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