에스자결장암에서 근치적 절졔술 후 방사선 치료의 역할

박원; 성진실; 금기창; 서창옥; 이상욱; 임지훈; 민진식; 노재경; 김주항; 정현철; 이강규; 김귀언

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자료유형: 학술저널

저자정보: 박원 (연세대학교 의과대학 치료방사선과학교실) 성진실 (연세대학교 의과대학 치료방사선과학교실) 금기창 (연세대학교 의과대학 치료방사선과학교실) 서창옥 (연세대학교 의과대학 치료방사선과학교실) 이상욱 (연세대학교 의과대학 치료방사선과학교실) 임지훈 (연세대학교 의과대학 치료방사선과학교실) 민진식 (연세대학교 의과대학 외과학교실) 노재경 (연세대학교 의과대학 내과학교실) 김주항 (연세대학교 의과대학 내과학교실) 정현철 (연세대학교 의과대학 내과학교실) 이강규 (연세대학교 원주의과대학 치료방사선과학교실) 김귀언 (연세대학교 의과대학 치료방사선과학교실)

저널정보: 대한방사선종양학회 Radiation oncology journal : ROJ Radiation oncology journal : ROJ 제15권 제4호

발행연도: 1997.1

수록면: 339 - 348 (10page)

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연구결과

이 논문의 연구 히스토리 (7)

2006

자궁경부암 환자의 근치적 방사선치료 시 VEGF 발현의 임상적 의의

박원 , 최윤라 , 허승재 외 6명 Radiation oncology journal : ROJ 2006.01 학술저널

2005

전립선암의 근치적 방사선치료 결과

박원 , 허승재 , 최한용 외 4명 Investigative and Clinical Urology 2005.01 학술저널

2003

자궁경부암의 방사선치료 시 자궁의 크기와 위치 변화

박원 , 허승재 , 이정은 Radiation oncology journal : ROJ 2003.01 학술저널

주타액선암의 수술후 방사선치료

박원 , 안용찬 , 백정환 외 8명 대한두경부종양학회 학술대회 2003.01 학술대회자료

1998

국소진행성 편도암 환자에서 수술후 방사선치료군과 항암화학요법후 방사선치료군의 비교 연구

박원 , 김귀언 , 금기창 외 8명 대한두경부종양학회 학술대회 1998.01 학술대회자료

1997

에스자결장암에서 근치적 절졔술 후 방사선 치료의 역할

박원 , 성진실 , 금기창 외 9명 Radiation oncology journal : ROJ 1997.01 학술저널

1995

진행된 두경부 암으로 수술 후 방사선 치료를 받은 환자에서 임파절 치료실패에 영향을 주는 인자 분석

박원 , 김우철 , 금기창 외 2명 대한두경부종양학회 학술대회 1995.01 학술대회자료

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목적 : 에스자결장암으로 진단 받고 근치적 절제술이 시행된 환자를 대상으로 수술후 보조 요법으로서 방사선 치료의 역할을 평가하고자 하며, 방사선 치료를 받은 군과 받지 않은 군의 재발 양상과 생존율을 비교하고, 방사선 치료를 추가함으로써 국소 제어율이나 생존율의 향상을 기대 할 수 있는 요인을 분석해 보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1988년 1월부터 1993년 12월까지 연세 의료원에서 에스자결장암이라고 진단 받고 근치적 절제술을 시행받은 93례를 대상으로 하였다. 근치적 수술후 방사선 추가 여부에 따라 두 군으로 분류하였다. 에스자결장암으로 근치적 수술만 시행된 43례는 수술 단독군이라 하였고 수술후 보조 요법으로 방사선 치료가 추가된 50례는 방사선 치료군으로 분류하였다. 방사선 치료군에서 방사선 치료는 수술 후 1-2개월후부터 시작하였는데 원발 병소가 있었던 부위에 적어도 5cm의 여유를 두고 4 MV나 10 MV 선형 가속기를 이용하여 하루에 1.8Gy씩 50.4Gy-61Gy까지 조사하였다. 항암화학요법은 5-Fluorouracil을 이용하여 32례에서 시행하였는데 항암화학요법을 받은 예가 두 군간 의의있는 차이는 없었다. 결과 : 5년 국소 제어율과 무병 생존율이 각각 $85.1\%,\;68.5\%$였다. 수술 단독군과 방사선 치료군의 국소 제어율은 각각 $75.2\%$와 $91.7\%$였다. MAC Stage C3에서 방사선 치료군이 수술 단독군보다 국소 제어율과 무병 생존율이 높았다(P=0.01, p=0.06). MAC Stage B3에서 방사선 치료군이 수술 단독군보다 국소 제어율이 더 높았으나 통계적 의의는 없었다. 특히, 조직학적으로 원발 병소가 결장 주위를 넘어 다른 조직에 침윤이 있는 경우(Stage T4), 수술 단독군보다 방사선 치료군의 국소 제어율이 더 높았다. 결론 : 에스자결장암에서 근치적 절제술후 MAC Stgae B3, C3 -특히, 주위 조직에 조직학적으로 침윤이 있는 경우-에서 방사선 치료를 추가함으로써 국소 제어율을 높이고, 생존율의 향상을 기대해 볼 수 있겠다. 그리고 에스자결장암에서 근치적 수술후 방사선 치료의 역할을 보다 명확하게 규명하기 위해서는 향후 전향적 연구가 필요하리라 생각된다.

Purpose : To evaluate the role of postoperative radiation therapy after curative resection of sigmoid colon cancer Materials and Methods : From 1988 to 1993, a total of 93 Patients with curative resectable sigmoid colon cancer of modified Astler-Coiler (MAC) stage B2, B3, C2, C3 was divided into two groups on the basis of those who received radiation treatment and those who did not. Forty-three patients who treated by surgery alone were classified as postop RT (-) group The remaining 50 patients who underwent postoperative radiotherapy were classified as postop RT (+) group. In all patients in Postop RT (+) group. radiation therapy was delivered using 4 or 10 MV linear accelerators to treat the tumor bed with approximately 5cm margin to a total dose 50.4-61Gy(median 54Gy) in 1.8Gy per fraction. Thirty-two patients were treated. with 5-Fluorouracil based adjuvant chemotherapy at least 3 cycles. but these was no significant difference between two groups. Treatment failure Pattern, 5-year local failure-free survival rates (LFFS), and 5-year disease-free survival rates (DFS) were compared between two groups. Result : Five year LFFS and DFS were $85.1\%,\;68.5\%$, respectively, In Postop RT (-) group, LFFS was $76.2\%$ compared with $91.7\%$ in Postop RT (+) group. Improved LFFS and DFS were seen for patients with stage C3 sigmoid colon carcinoma with postoperative radiation therapy compared with postop RT (-) group (P=0.01, p=0.06 respectively), in stage B3, LFFS washigher in postop RT (+) group than that in Postop RT (-) group. although itwas not significant. Especially, local control was higher in stage 74 inpostop RT (+) group than that in postop RT (-) group, Conclusion : This studv showed significantly improved LFFS and DFS in MAC Stage C3 and improved tendency of LFFS and DFS in MAC Stage B3 disease. Large scale prospective study is required to verify the role of adjuvant radiation therapy in resectable sigmoid colon cancer.

#Sigmold colon cancer #Postoperative radiation therapy

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박원

소속기관 Department of Radiation Oncology, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 50 이용수 96

성진실

소속기관 연세대학교 의과대학 방사선종양학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 61 이용수 102

금기창

소속기관 Department of Radiation Oncology, Yonsei University College of Medicine

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 28 이용수 55

서창옥

소속기관 Department of Radiation Oncology, Yonsei Cancer Center, Yonsei University College of Medicine

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학 의약학 > 임상의학 > 일반 외과학

논문수 119 이용수 176

이상욱

소속기관 울산대학교 의과대학 방사선종양학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학 의약학 > 임상의학 > 일반 외과학

논문수 80 이용수 147

임지훈

소속기관 연세대학교 의과대학 방사선종양학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 6 이용수 9

민진식

소속기관 연세대학교 의과대학 외과학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학 의약학 > 임상의학 > 일반 외과학

논문수 13 이용수 12

노재경

소속기관 연세대학교 의과대학 내과학교실, 연세암센터

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학 의약학 > 임상의학 > 일반 외과학

논문수 24 이용수 16

김주항

소속기관 연세대학교 의과대학 종양내과학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 5 이용수 4

정현철

소속기관 연세대학교 의과대학 연세암센터

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 5 이용수 5

이강규

소속기관 원광대학교 의과대학 방사선종양학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 8 이용수 4

김귀언

소속기관 연세대학교 의과대학 방사선종양학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

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