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정인아 (서울대학교 의과대학 내과학교실 및 의학연구원 폐연구소, 분당서울대학교병원 내과, 폐센터) 허은영 (서울대학교 의과대학 내과학교실 및 의학연구원 폐연구소, 분당서울대학교병원 내과, 폐센터) 이재석 (서울대학교 의과대학 내과학교실 및 의학연구원 폐연구소, 분당서울대학교병원 내과, 폐센터) 윤호일 (서울대학교 의과대학 내과학교실 및 의학연구원 폐연구소, 분당서울대학교병원 내과, 폐센터) 이재호 (서울대학교 의과대학 내과학교실 및 의학연구원 폐연구소, 분당서울대학교병원 내과, 폐센터) 이춘택 (서울대학교 의과대학 내과학교실 및 의학연구원 폐연구소, 분당서울대학교병원 내과, 폐센터) 강영애 (서울대학교 의과대학 내과학교실 및 의학연구원 폐연구소, 분당서울대학교병원 내과, 폐센터)
저널정보
대한결핵 및 호흡기학회 Tuberculosis and Respiratory Diseases 결핵 및 호흡기 질환 제65권 제2호
발행연도
2008.1
수록면
147 - 151 (5page)

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고령의 폐렴 환자들에게 적절한 치료를 하였는데도 방사선 검사상, 호전되지 않고, 병변이 남아있는 '호전되지 않는 폐렴(non-resolving pneumonia)' 환자들을 종종 볼 수 있다. 여러 가지 원인들에 따라 환자들마다 방사선학적 호전을 보이는 기간이 매우 다양하다. 흔하지는 않지만, '호전되지 않는 폐렴'의 원인이 경화성 폐암으로 뒤늦게 진단되는 경우도 있다. 경화성 병변으로 나타나는 세기관지폐포암의 경우 다양한 임상 증상과 영상 소견을 보일 수 있고, 폐렴과 구분이 어려워 주의를 요한다. 경화성 폐암의 경우, 조기진단을 하면 근치적 절제가 가능하기 때문에 신속하고 정확한 검사를 시행하는 것이 중요하다. 따라서, 폐렴 환자들에서 처음 검사에서 악성 세포가 없었다고 하더라도, 경화성 병변이 지속된다면 세기관지폐포암을 염두에 두고 신중하게 추가 검사를 고려해야 한다.

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