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학술저널
저자정보
Gulsen, Salih (Department of Neurosurgery, Baskent University) Aydin, Gerilmez (Department of Neurosurgery, Baskent University) Comert, Serhat (Department of Neurosurgery, Baskent University) Altinors, Nur (Department of Neurosurgery, Baskent University)
저널정보
대한신경외과학회 대한신경외과학회지 대한신경외과학회지 제48권 제1호
발행연도
2010.1
수록면
73 - 78 (6page)

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Objective : Streptococcus pyogenes is a beta-hemolytic bacterium that belongs to Lancefield serogroup A, also known as group A streptococci (GAS). There have been five reported case in terms of PubMed-based search but no reported case of brain abscess caused by Streptococcus pyogenes as a result of penetrating skull injury. We present a patient who suffered from penetrating skull injury that resulted in a brain abscess caused by Streptococcus pyogenes. Methods : The patient was a 12-year-old boy who fell down from his bicycle while cycling and ran into a tree. A wooden stick penetrated his skin below the right lower eyelid and advanced to the cranium. He lost consciousness on the fifth day of the incident and his body temperature was measured as $40^{\circ}C$. While being admitted to our hospital, a cranial computed tomography revealed a frontal cystic mass with a perilesional hypodense zone of edema. There was no capsule formation around the lesion after intravenous contrast injection. Paranasal CT showed a bone defect located between the ethmoidal sinus and lamina cribrosa. Results : Bifrontal craniotomy was performed. The abscess located at the left frontal lobe was drained and the bone defect was repaired. Conclusion : Any penetrating lesion showing a connection between the lamina cribrosa and ethmoidal sinus may result in brain abscess caused by Streptococcus pyogenes. These patients should be treated urgently to repair the defect and drain the abscess with appropriate antibiotic therapy started due to the fulminant course of the brain abscess caused by this microorganism.
#Brain abscess #Skull base repairing #Penetrating head injury #Streptococcus pyogenes #Surgical evacuation

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