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저자정보
김영훈 (서울대학교 의과대학 병리학교실) 배정모 (서울대학교병원) 김정호 (서울대학교병원) 조남윤 (서울대학교(연건캠퍼스) 암연구소) 강경훈 (서울대학교)
저널정보
대한병리학회 Journal of Pathology and Translational Medicine Journal of Pathology and Translational Medicine 제55권 제1호
발행연도
2021.1
수록면
53 - 59 (7page)

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Background: The prognostic potential of Crohn-like lymphoid reaction (CLR) in colorectal carcinoma (CRC) has been investigated through the assessment of different criteria. Methods: The prognostic impact of CLR was investigated in 636 CRC patients to compare methods from previously published articles. These methods included CLR measured by number of lymphoid aggregates (LAs) (CLR count), LA size greater than or equal to 1 mm (CLR size), CLR density with a cutoff value of 0.38, and subjective criteria as defined by intense CLR. Results: In univariate survival analysis, CLR-positive CRC as defined by the four aforementioned methods was associated with better overall survival (OS) (hazard ratio [HR], 0.463; 95% confidence interval [CI], 0.305 to 0.702; p < .001; HR, 0.656; 95% CI, 0.411 to 1.046; p = .077; HR, 0.363; 95% CI, 0.197 to 0.669; p = .001; and HR, 0.433; 95% CI, 0.271 to 0.690; p < .001, respectively) and disease-free survival (DFS) (HR, 0.411; 95% CI, 0.304 to 0.639; p < .001; HR, 0.528; 95% CI, 0.340 to 0.821; p = .004; HR, 0.382; 95% CI, 0.226 to 0.645, p = .004; and HR, 0.501; 95% CI, 0.339 to 0.741; p < .001, respectively) than CLR-negative CRC, regardless of criteria with the exception of OS for CLR density. In multivariate analysis, two objective criteria (CLR count and CLR density) and one subjective criterion (intense CLR) for defining CLR were considered independent prognostic factors of OS and DFS in CRC patients. Conclusions: CLR has similar traits regardless of criteria, but CLR-positivity should be defined by objective criteria for better reproducibility and prognostic value.
#Colorectal neoplasms #Crohn-like lymphoid reaction #Histology #Prognosis

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Siegel RL / 2017 / Cancer statistics, 2017 / CA Cancer J Clin 67:7~30 google schola Donehower LA / 2013 / MLH1-silenced and non-silenced subgroups of hypermutated colorectal carcinomas have distinct mutational landscapes / J Pathol 229:99~110 google schola Guinney J / 2015 / The consensus molecular subtypes of colorectal cancer / Nat Med 21:1350~1356 google schola Ueno H / 2013 / Objective criteria for crohn-like lymphoid reaction in colorectal cancer / Am J Clin Pathol 139:434~441 google schola Graham DM / 1990 / Crohn’s-like lymphoid reaction and colorectal carcinoma : a potential histologic prognosticator / Mod Pathol 3:332~335 google schola

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