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김동규 (한림대학교) 은경미 (서울대학교) 김민경 (서울대학교) 조득태 (서울대학교) 한선아 (서울대학교 의과대학 이비인후-두경부외과학교실) 한상윤 (서울대학교) 서유주 (서울대학교) 이동한 (서울대학교병원) 조성호 (University of South Florida Morsani College of Medicine) 김대우 (서울대학교)
저널정보
대한천식알레르기학회(구 대한알레르기학회) Allergy, Asthma & Immunology Research Allergy, Asthma & Immunology Research Vol.11 No.2
발행연도
2019.1
수록면
201 - 211 (11page)

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Purpose: Endotype in chronic rhinosinusitis (CRS) has been established in the last decade. However, the exact immunologic profile of CRS still has controversy because it has a considerable immunologic heterogeneity. Therefore, we investigated various inflammatory mediators according to different nasal tissues in chronic rhinosinusitis and compared them within the same subject. Methods: We collected uncinate process mucosa (UP) and nasal polyp (NP) tissues from controls, CRS without NP (CRSsNP) and CRS with NP (CRSwNP). Expression levels of 28 inflammatory mediators including T helper (Th) 1, Th2, Th17, proinflammatory cytokines and remodeling markers were determined by multiplex immunoassay and were analyzed using paired tests as well as principal component analysis (PCA) to investigate endotype in each subtype of CRS. Results: Signature inflammatory mediators are interleukin (IL)-5, C-C motif chemokine ligand (CCL)-24, monocyte chemoattractant protein (MCP)-4, and vascular cell adhesion molecule (VCAM)-1 in eosinophilic NP, whereas IL-17A, IL-1β, and matrix metallopeptidase (MMP)-9 were detected as signature inflammatory markers in non-eosinophilic NP. Despite differences in inflammatory cytokine profile between eosinophilic and non-eosinophilic NP, the common upregulation of IL-5, CCL-11, IL-23, IL-2Rα, VCAM-1, MMP-3 and MMP-9 were shown in NP compared to UP within the same subject. In the PCA, we observed that Th2 immune response was helpful in discriminating between nasal tissues in subtypes of CRS and that there was a partial overlap between non-eosinophilic NP and eosinophilic NP in terms of Th2 mediators. Conclusions: Commonly upregulated mediators in NP were Th2-associated, compared with UP regardless of CRS subtypes, whereas signature markers were distinct in each NP subtype. These findings imply that Th2 inflammatory responses may play a role in the development of NP regardless of CRSwNP subtypes.
#Cytokines #rhinitis #sinusitis #nasal polyp

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Fokkens WJ / 2012 / EPOS 2012: European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2012. A summary for otorhinolaryngologists / Rhinology 50:1~12 google schola Brandsted R / 2007 / Impact of depression on disease-specific symptoms and quality of life in patients with chronic rhinosinusitis / Am J Rhinol 21:50~54 google schola 김도현 / 2016 / Effect of Chronic Rhinosinusitis With or Without Nasal Polyp on Quality of Life in South Korea: 5th Korea National Health and Nutrition Examination Survey Korean / Clinical and Experimental Otorhinolaryngology 9(2):150~156 dbpia Van Zele T / 2006 / Differentiation of chronic sinus diseases by measurement of inflammatory mediators / Allergy 61:1280~1289 google schola Polzehl D / 2006 / Distinct features of chronic rhinosinusitis with and without nasal polyps / Allergy 61:1275~1279 google schola

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