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저자정보
류지호 (부산대학교) 민문기 (부산대학교) 이대섭 (부산대학교병원 응급의학과) 염석란 (부산대학교) 이성화 (부산대학교병원) 왕일재 (부산대학교병원) 조석주 (부산대학교) 황성연 (성균관대학교) 이준호 (성균관대학교) 김용환 (성균관대학교)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.34 No.14
발행연도
2019.1
수록면
1 - 12 (12page)

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Background: The 5-level triage tool, the Korean Triage and Acuity Scale (KTAS), was developed based on the Canadian Triage and Acuity Scale and has been used for triage in all emergency medical institutions in Korea since 2016. This study evaluated the association between the decrease in level number and the change in its relative importance for disposition in the emergency department (ED). Methods: Using the registry of the National Emergency Department Information System (NEDIS) ver. 3.1, data regarding consecutive emergency patients from March 2017 to October 2017 were reviewed retrospectively. Reconfiguring KTAS levels, a total of 15 multinomial logistic regression models (KTAS_0 to KTAS_14), including the KTAS, its variants, and covariates were constructed to determine significant factors affecting ED disposition. The relative importance of each model was obtained using a dominance analysis. Results: A total of 79,771 patients were included in the analysis. In the model KTAS_0, the KTAS and 8 covariates were found to be significantly related to ED disposition. The KTAS and the decision maker of each ED visit, whether it was the physician or others, had the largest relative importance, 34.8% and 31.4%, respectively (P < 0.001). In other models of KTAS variants, including 4-level, 3-level and 2-level, the rates of the KTAS decreased to 31.8% (interquartile range [IQR], 28.9–34.2), 26.4% (IQR, 23.2–31.0), and 18.7% (IQR, 7.5–24.9), respectively (P = 0.016). On the other hand, the rates for covariates tended to be larger for smaller triage levels and so there was a significant interaction effect between the KTAS and the covariates according to the triage level (P < 0.001).Conclusion: The 5-level triage tool, the KTAS, had the largest relative importance among the predictors affecting ED disposition only at its original level. Therefore, it is recommended that no attempt should be made to reduce the number of levels in the triage tool.
#Triage #Emergencies #Registries #Logistic Models

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참고문헌 (18)

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