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오주용 (전남대학교병원) 정호석 (전남대학교) 유성현 (전남대학교 의과대학 비뇨기과학교실) 김명수 (전남대학교) 유호송 (전남대학교병원) 황의창 (전남대학교) 오경진 (전남대학교) 김선옥 (전남대학교) 정승일 (전남대학교) 강택원 (전남대학교) 박광성 (전남대학교) 권동득 (전남대학교)
저널정보
대한비뇨기과학회 Investigative and Clinical Urology Investigative and Clinical Urology Vol.61 No.2
발행연도
2020.1
수록면
180 - 187 (8page)

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Purpose: To compare surgical outcomes between the lateral and the posterior approach for retroperitoneal laparoscopic adrenalectomy (RLA). Materials and Methods: We retrospectively reviewed the records of 130 patients who underwent RLA for adrenal tumors by a single surgeon between January 2015 and December 2018. Patient characteristics and perioperative outcomes were analyzed and compared between two surgical groups: lateral approach (n=56) and posterior approach (n=74). Results: There were no significant differences in perioperative outcomes between the two groups except for operative time (lateral approach, 105.4±41.21 minutes vs. posterior approach, 71.5±31.51 minutes; p=0.001). In the lateral approach group, two patients (3.6%) underwent open conversion, but there were no major complications in either group (Clavien-Dindo classification ≥3). Male sex was associated with an operative time of ≥90 minutes in the univariate analysis (p=0.019), but this effect did not remain significant in the multivariate analysis. In the multivariate analysis, large tumor size (>5 cm; p=0.020) and preoperative diagnosis of malignancy (p=0.043) were significantly associated with an operative time of ≥90 minutes. Conclusions: Both the lateral and posterior approaches for RLA were performed safely with similar operative outcomes and are therefore comparable options for the treatment of adrenal tumors. In addition, large tumor size and preoperative diagnosis of malignancy are associated with longer operative times.
#Adrenalectomy #Laparoscopy #Minimally invasive surgical procedures #Retroperitoneal space

목차

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참고문헌 (30)

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Gagner M / 1992 / Laparoscopic adrenalectomy in Cushing's syndrome and pheochromocytoma / N Engl J Med 327:1033 google schola Matsuda T / 2017 / Laparoscopic adrenalectomy : the 'gold standard'when performed appropriately / BJU Int 119:2~3 google schola Lairmore TC / 2016 / Improving minimally invasive adrenalectomy : selection of optimal approach and comparison of outcomes / World J Surg 40:1625~1631 google schola Constantinides VA / 2013 / Retroperitoneoscopic or laparoscopic adrenalectomy? A single-centre UK experience / Surg Endosc 27:4147~4152 google schola Kiriakopoulos A / 2011 / Impact of posterior retroperitoneoscopic adrenalectomy in a tertiary care center : a paradigm shift / Surg Endosc 25:3584~3589 google schola

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