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저자정보
Matthew Lee (Lewis Katz School of Medicine at Temple University) Ziho Lee (Lewis Katz School of Medicine at Temple University) Helaine Koster (Hackensack University Medical Center) Minsuk Jun (New York University Grossman School of Medicine at New York University Langone Medical Center) Aeen M. Asghar (Lewis Katz School of Medicine at Temple University) Randall Lee (Lewis Katz School of Medicine at Temple University) David Strauss (Lewis Katz School of Medicine at Temple University) Neel Patel (Hackensack University Medical Center) Daniel Kim (Hackensack University Medical Center) Sreeya Komaravolu (Hackensack University Medical Center) Alice Drain (New York University Grossman School of Medicine at New York University Langone Medical Center) Michael J. Metro (Lewis Katz School of Medicine at Temple University) Lee Zhao (New York University Grossman School of Medicine at New York University Langone Medical Center) Michael Stifelman (Hackensack University Medical Center) Daniel D. Eun (Lewis Katz School of Medicine at Temple University)
저널정보
대한비뇨기과학회 Investigative and Clinical Urology Investigative and Clinical Urology Vol.62 No.1
발행연도
2021.1
수록면
65 - 71 (7page)

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Purpose: To report our intermediate-term, multi-institutional experience after robotic ureteral reconstruction for the management of long-segment proximal ureteral strictures. Materials and Methods: We retrospectively reviewed our Collaborative of Reconstructive Robotic Ureteral Surgery (CORRUS) database to identify all patients who underwent robotic ureteral reconstruction for long-segment (≥4 centimeters) proximal ureteral strictures between August 2012 and June 2019. The primary surgeon determined the specific technique to reconstruct the ureter at time of surgery based on the patient's clinical history and intraoperative findings. Our primary outcome was surgical success, which we defined as the absence of ureteral obstruction on radiographic imaging and absence of obstructive flank pain. Results: Of 20 total patients, 4 (20.0%) underwent robotic ureteroureterostomy (RUU) with downward nephropexy (DN), 2 (10.0%) underwent robotic ureterocalycostomy (RUC) with DN, and 14 (70.0%) underwent robotic ureteroplasty with buccal mucosa graft (RU-BMG). Median stricture length was 4 centimeters (interquartile range [IQR], 4–4; maximum, 5), 6 centimeters (IQR, 5–7; maximum, 8), and 5 centimeters (IQR, 4–5; maximum, 8) for patients undergoing RUU with DN, RUC with DN, and RU-BMG, respectively. At a median follow-up of 24 (IQR, 14–51) months, 17/20 (85.0%) cases were surgically successful. Two of four patients (50.0%) who underwent RUU with DN developed stricture recurrences within 3 months. Conclusions: Long-segment proximal ureteral strictures may be safely and effectively managed with RUC with DN and RU-BMG. Although RUU with DN can be utilized, this technique may be associated with a higher failure rate.
#Reconstructive surgical procedures #Robotic surgical procedures #Ureter

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