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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
홍인태 (한림대학교 동탄성심병원)
저널정보
대한수부외과학회 Archives of Hand and Microsurgery Archives of Hand and Microsurgery Vol.24 No.2
발행연도
2019.1
수록면
133 - 141 (9page)

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목적: Mayo 분류 IIIb에 해당하는 불안정 분쇄 골절은 전체 주두 골절 중 15% 미만으로 발생하며 대부분 금속판을 이용한 관혈적 정복술 및 고정술을 요한다. 하지만 관절 내 분쇄 골절이 많아 주위 연부 조직의 동반 손상이 많고 해부학적 정복이 어려워 단순 골절에 비해 예후가 불량하다고 알려져 있다. 저자들은 Mayo type IIIb로 분류되는 주두 골절에서 관혈적 정복 및 잠김 압박 금속판을 이용한 내고정술을 시행하였으며, 그 치료 결과를 분석하여 보고하는 바이다.방법: 주두 골절로 금속판 고정술을 시행한 환자 중 Mayo 분류 IIIb에 해당된 29예를 대상으로 후향적 분석을 하였다. 남자 24명, 여자 5명이었고 평균 외래 추시 기간은 17개월이었다. 방사선적 분석으로 관절의 안정성, 골절의 유합 및 최종 추시상 외상성 관절염의 발생 유무를 조사하였고, 임상적으로는 주관절 운동 범위, Mayo elbow performance score (MEPS), disability of the arm, shoulder and hand (DASH) score를 조사하였다. 또한 수술 후 합병증 발생 유무에 대해 알아보았다.결과: 추시 방사선 사진상 모든 예에서 골유합이 이루어졌다. 최종 추시 방사선 사진상 외상성 관절염을 시사하는 소견은 1예였다. 주관절의 평균 관절 운동 범위는 129.7도, MEPS는 평균 88.6점, DASH 점수는 평균 11.04점이었다. 결론: 불안정한 주두 분쇄 골절에서도 적절한 관혈적 정복 및 잠김 압박 금속판을 이용한 안정된 내고정술이 적용된다면 비교적 만족할 만한 결과를 얻을 수 있을 것으로 생각된다.
#주두 #골절 #내고정 #분쇄골절

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