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저자정보
박재형 (차의과학대학교 구미차병원 응급의학과) 김성훈 (차의과학대학교) 최마이클승필 (구미차병원 응급의학과) 제동욱 (차의과대학교 구미차병원 응급의학과) 노우영 (차의과학대학교) 박홍인 (차의과대학교 구미차병원 응급의학과) 신수정 (차의과학대학교 구미차병원 응급의학과) 박용석 (차의과대학교 구미차병원 응급의학과) 박창원 (차의과학대학교 구미차병원 응급의학과) 이미진 (경북대학교 의학전문대학원 응급의학교실) 안재윤 (경북대학교 의학전문대학원 응급의학교실) 이동언 (경북대학교) 문성배 (경북대학교 의과대학 응급의학교실) 김창호 (경북대학교 의과대학 응급의학교실) 이숙희 (대구가톨릭대학교)
저널정보
대한응급의학회 대한응급의학회지 대한응급의학회지 제31권 제3호
발행연도
2020.1
수록면
267 - 274 (8page)

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Objective: Unlike common acute urinary tract infections, obstructive urinary tract infections caused by urinary calculus can be fatal because they can progress to sepsis and cause shock or disseminated intravascular coagulation. The evidence of patients with obstructive urinary tract infections caused by urinary tract stones visiting the emergency center is still lacking. Methods: Seventy-seven patients who visited the emergency room with obstructive urinary tract infections caused by urinary calculus from January 2016 to December 2018 were enrolled in this study and divided into two groups: sepsis group and non-sepsis group. Results: The lymphocyte count, platelet count, neutrophil-lymphocyte ratio, serum creatinine, and C-reactive protein were significantly different in the sepsis-positive and negative groups. Percutaneous nephrostomy was also significantly higher in the sepsis-positive group. The area under the receiver operating characteristic curve was calculated to evaluate the ability of the neutrophil-lymphocyte ratio and platelet-lymphocyte ratio to predict a septic urinary tract infection. The neutrophil-lymphocyte ratio and platelet-lymphocyte ratio were 0.659 and 0.550, respectively. Multivariate logistic regression analysis showed that diabetic patients, percutaneous nephrostomy, and serum creatinine were associated with septic obstructive urinary tract infection. Conclusion: In patients with an obstructive urinary tract infection who were referred to the emergency center, diabetic patients and those with high blood urea nitrogen and creatinine levels are at high risk of sepsis. In such cases, rapid diagnosis and treatment, such as percutaneous nephrostomy, are necessary.
#Sepsis #Urinary tract infections #Urinary calculi

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Lameire N / 2005 / Acute renal failure / Lancet 365:417~430 google schola Amano T / 2003 / Analysis of patients with septic shock due to urosepsis brought on by ureteral calculi / Hinyokika Kiyo 49:1~4 google schola 이동기 / 2009 / Acute Pyelonephritis: Clinical Characteristics and the Role of the Surgical Treatment / Journal of Korean Medical Science 24(2):296~301 dbpia Tambo M / 2014 / Predictors of septic shock in obstructive acute pyelonephritis / World J Urol 32:803~811 google schola Yoder IC / 1984 / Diagnosis and treatment of pyonephrosis / Radiol Clin North Am 22:407~414 google schola

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