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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
김정환 (국립재활원) 서정환 (전북대학교)
저널정보
대한의사협회 대한의사협회지 대한의사협회지 제63권 제10호
발행연도
2020.1
수록면
603 - 611 (9page)

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Neurogenic bladder and bowel refers to the dysfunction of bladder and bowel caused by neurogenic etiology. Spinal cord injury is a major cause of this dysfunction, which seriously affects the injured person’s quality of life. The injury causes not only motor weakness of abdominal and perineal muscles, but also sensory changes and autonomic dysfunction of bladder and bowel. Spinal cord injuries involve multiple systems, and thus affect the normal functioning of the bowel and bladder in several ways: difficulty in urination and defecation, frequent or infrequent voiding, decrease of the sensation of fullness, incontinence, autonomic dysreflexia, perineal hygiene, deterioration of renal function, fecal impaction, psychological burden, etc. Thus, this review aims to provide updated practical guidance for the evaluation and management of neurogenic bowel and bladder by the clinicians who want to provide better care for their patients. Management of neurogenic bowel and bladder starts with carefully recording the patient’s history, including their bowel habits prior to the spinal injury. In general, evaluation of the neurogenic bladder requires more clinical tests than for the neurogenic bowel. The patients’ problems can be alleviated by adopting various measures: proper daily water and food intake, simultaneous pharmacologic treatments for the bowel and bladder, physiologic reflexes, bladder catheterization, rectal irrigation, surgical measures, etc. Priority should be given to the management of the neurogenic bladder with clean intermittent catheterization and decompression of the bladder pressure, and management of the neurogenic bowel by pharmacological treatment.
#신경인성 방광 #신경인성 장 #진단 #재활 #치료

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참고문헌 (26)

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Kim JH / 1997 / Chronic gastrointestinal problems and bowel dysfunction in spinal cord injury patients / J Korean Acad Rehabil Med 21:479~486 google schola Romo PG / 2018 / Non-surgical urologic management of neurogenic bladder after spinal cord injury / World J Urol 36:1555~1568 google schola Hu HZ / 2016 / Pathophysiology, clinical im-portance, and management of neurogenic lower urinary tract dysfunction caused by suprasacral spinal cord injury / J Vet Intern Med 30:1575~1588 google schola Bryce TN / 2016 / Braddom's physical medicine and rehabilitation / Elsevier :1095~1136 google schola Lee BS / 2019 / Korean Neuro-traumatology Society. Neurotrauma / Koonja :559~599 google schola

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