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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
아시아심장혈관영상의학회 Cardiovascular Imaging Asia Cardiovascular Imaging Asia Vol.5 No.3
발행연도
2021.1
수록면
110 - 113 (4page)

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We report a rare case of delayed cardiac perforation that progressed to cardiac tamponade and initially presented as loss of pacemaker lead capture. A 50-year-old female with a singlelead permanent pacemaker for third-degree atrioventricular dissociation presented with lethargy, dyspnea, and reduced effort tolerance. Home monitoring by her cardiac device and an electrocardiogram performed on arrival showed loss of capture. Transthoracic echocardiogram revealed cardiac tamponade requiring urgent pericardiocentesis, revealing hemorrhagic effusion. Delayed perforation of her device leads was suspected, even though neither CT nor cardiac MRI revealed contrast leakage or displaced lead position. Cardiac perforation following device implantation is rare. This case is unique as it highlights an extreme presentation in which delayed perforation led to gradual accumulation progressing to tamponade and loss of device capture, both of which resolved following emergency pericardiocentesis. The main treatment of suspected lead perforation remains revision of leads, although evidence to support either a percutaneous or surgical approach remain debatable.
#Cardiology #Device #Echocardiography #Pericardial #Cardiac tamponade

목차

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참고문헌 (8)

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Issa ZF / 2021 / Feasibility and safety of percutaneous lead revision for subacute and delayed cardiac device lead perforation / JACC Clin Electrophysiol 7:26~35 google schola Archontakis S / 2019 / Percutaneous lead extraction and repositioning: an effective and safe therapeutic strategy for early ventricular lead perforation with dislocation both inside and outside the pericardial sac following a cardiac device implantation / J Cardiovasc Electrophysiol 30:299~307 google schola Cano Ó / 2017 / Incidence and predictors of clinically relevant cardiac perforation associated with systematic implantation of active-fixation pacing and defibrillation leads: a single-centre experience with over 3800 implanted leads / Europace 19:96~102 google schola Rajkumar CA / 2017 / Diagnosis and management of iatrogenic cardiac perforation caused by pacemaker and defibrillator leads / Europace 19:1031~1037 google schola Hargreaves BA / 2011 / Metal-induced artifacts in MRI / AJR Am J Roentgenol 197:547~555 google schola

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