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저자정보
김윤섭 (Department of Plastic and Reconstructive Surgery Jeonbuk National University Hospital Jeonju Korea) Si-Gyun Roh (Department of Plastic and Reconstructive Surgery Jeonbuk National University Hospital Jeonju Korea) 김종림 (전북대학교 의과대학 성형외과학교실) 이내호 (전북대학교병원 성형외과학교실) Jin Yong Shin (Department of Plastic and Reconstructive)
저널정보
대한창상학회 Journal of Wound Management and Research Journal of Wound Management and Research Vol.17 No.1
발행연도
2021.1
수록면
19 - 23 (5page)

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Background: Plastic and reconstructive surgeons consider a variety of options to salvage limbs of patients when operating on soft tissue defects of the plantar forefoot in diabetic foot ulcers. This study focuses on the efficacy and durability of perforator flaps compared to that of random flaps, when covering the plantar forefoot area in diabetic patients. Methods: From January 2011 to August 2020, we performed 49 plantar forefoot reconstructions to cover soft tissue defects in diabetes patients using local random flaps, regional perforator-based flaps, or free flaps. The patients’ clinical characteristics, size of defects, surgical outcomes and complications were reviewed retrospectively. Results: Forty-nine patients underwent plantar forefoot reconstruction over the period reviewed. Eleven patients were female and the others were male. The mean age of the patients was 54.2 years (range, 32–73 years). Median follow-up was 5.2 months. The mean size of the defect was 7.2×4.5 cm. During follow-up periods, partial or complete loss of flaps was closely observed. We identified wound complications in 67% of local random flaps compared to 11% and 21% in regional and free flaps, respectively. Conclusion: Soft tissue defects in the distal third of the foot can severely worsen diabetic patients’ quality of life. Perforator-based flaps, providing better vascularized tissue than random flaps, can be used to attain acceptable functional and aesthetic results for plantar forefoot reconstruction in diabetes patients.
#Diabetic foot ulcer #Reconstructive surgery #Perforator flap

목차

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참고문헌 (14)

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Chun DI / 2019 / Epidemiology and burden of diabetic foot ulcer and peripheral arterial disease in Korea / J Clin Med 8:748 google schola Pallua N / 2000 / Forefoot reconstruction by reversed island flaps in diabetic patients / Plast Reconstr Surg 106:823~827 google schola Yang SL / 2017 / Pathophysiology of peripheral arterial disease in diabetes mellitus / J Diabetes 9:133~140 google schola Hong JP / 2012 / An algorithm for limb salvage for diabetic foot ulcers / Clin Plast Surg 39:341~352 google schola Reiber GE / 1998 / The burden of diabetic foot ulcers / Am J Surg 176:5S~10S google schola

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