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저자정보
강병모 (한림대학교) 백정흠 (가천대학교) 박선진 (경희대학교) 백성규 (계명대학교) 박기재 (동아대학교) 최홍조 (동아대학교) 배병노 (인제대학교) 최선근 (인하대학교) 김갑태 (전주 예수병원) 김진수 (충남대학교) 이석환 (경희대학교)
저널정보
대한대장항문학회 Annals of Coloproctology Annals of Coloproctolgy Vol.34 No.3
발행연도
2018.1
수록면
144 - 151 (8page)

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Purpose: This study compared the oncologic impact of postoperative chemotherapy and chemoradiotherapy on patients with rectal cancer without preoperative chemoradiation. Methods: This retrospective study analyzed 713 patients with a mean follow-up of 58 months who had undergone radical resection for stage II/III rectal cancer without preoperative treatment in nine hospitals from January 2004 to December 2009. The study population was categorized a chemotherapy group (CG, n = 460) and a chemoradiotherapy group (CRG, n = 253). Five-year overall survival (OS) and disease-free survival (DFS) were analyzed, and independent factors predicting survival were identified. Results: The patients in the CRG were significantly younger (P < 0.001) and had greater incidences of low rectal cancer (P < 0.001) and stage III disease (P < 0.001). Five-year OS (P = 0.024) and DFS (P = 0.012) were significantly higher in the CG for stage II disease; however, they were not significantly different for stage III disease. In the multivariate analysis, independent predictive factors were male sex, low rectal cancer and stage III disease for OS and male sex, abdominoperineal resection, stage III disease and tumor-positive circumferential margin for DFS. However, adjuvant therapy type did not independently affect OS (hazard ratio [HR], 1.243; 95% confidence interval [CI], 0.794–1.945; P = 0.341) and DFS (HR, 1.091; 95% CI, 0.810–1.470; P = 0.566). Conclusion: Adjuvant therapy type did not affect survival of stage II/III rectal cancer patients without neoadjuvant chemoradiotherapy. These results suggest that adjuvant therapy can be chosen based on the patient’s condition and the policies of the surgeons and hospital facilities.

목차

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참고문헌 (23)

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Figueredo A / 2008 / Adjuvant therapy for completely resected stage II colon cancer / Cochrane Database Syst Rev (3) google schola Van Cutsem E / 2009 / Primary colon cancer: ESMO clinical recommendations for diagnosis, adjuvant treatment and follow-up / Ann Oncol 20(Suppl4):49~50 google schola NIH consensus conference / 1990 / Adjuvant therapy for patients with colon and rectal cancer / JAMA 264:1444~1450 Crossref Wong RK / 2007 / Pre-operative radiotherapy and curative surgery for the management of localized rectal carcinoma / Cochrane Database Syst Rev (2) google schola McCarthy K / 2012 / Pre-operative chemoradiation for non-metastatic locally advanced rectal cancer / Cochrane Database Syst Rev 12 google schola

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