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저자정보
최영효 (성균관대학교 삼성서울병원) 이혜원 (성균관대학교) 이소연 (서남대학교) 한덕현 (성균관대학교) 서성일 (성균관대학교) 전성수 (성균관대학교) 이현무 (성균관대학교) 최한용 (성균관대학교) 정병창 (성균관대학교)
저널정보
대한비뇨기과학회 Investigative and Clinical Urology Investigative and Clinical Urology Vol.57 No.3
발행연도
2016.1
수록면
208 - 214 (7page)

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Purpose: Magnetic anchoring devices may reduce the number of port sites needed in laparoscopic surgery. In this study, we prospectively assessed the feasibility of using a magnetic anchoring and guidance system (MAGS) in laparoendoscopic single-site (LESS) surgery performed by novices. Materials and Methods: A total of 10 LESS simple nephrectomies were performed with or without MAGS in a nonsurvival porcine model by 6 operators with no previous LESS surgery experience. After installation of the homemade single port, an intra-abdominal magnet was fixed to the renal parenchyma with suturing and stabilized by an external magnet placed on the flank so that the position of the kidney could be easily changed by moving the external handheld magnet. The length of the procedure and any intraoperative complications were evaluated. Results: Operative time (mean±standard deviation) was shorter in the group using the magnetic anchoring device (M-LESS-N) than in the group with conventional LESS nephrectomy (C-LESS-N) (63±20.8 minutes vs. 82±40.7 minutes, respectively). Although all nephrectomies were completed uneventfully in the M-LESS-N group, renal vein injury occurred during dissection of the renal hilum in two cases of C-LESS-N and was resolved by simultaneous transection of the renal artery and vein with an Endo-GIA stapler. Conclusions: LESS-N using MAGS is a feasible technique for surgeons with no LESS surgery experience. Taking into account the 2 cases of renal vein injury in the C-LESS-N group, the application of MAGS may be beneficial for overcoming the learning curve of LESS surgery.

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참고문헌 (21)

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Best SL / 2010 / Use of magnetic anchoring and guidance systems to facilitate single trocar laparoscopy / Curr Urol Rep 11:29~32 google schola White WM / 2009 / Single-port urological surgery: single-center experience with the first 100 cases / Urology 74:801~804 google schola Desai MM / 2009 / Laparoendoscopic single-site surgery: initial hundred patients / Urology 74:805~812 google schola Stolzenburg JU / 2009 / Technique of laparoscopic-endoscopic singlesite surgery radical nephrectomy / Eur Urol 56:644~650 google schola Raman JD / 2007 / Laboratory and clinical development of single keyhole umbilical nephrectomy / Urology 70:1039~1042 google schola

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