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저자정보
강소현 (Department of Surgery Seoul National University Bundang Hospital) 박영석 (분당서울대학교병원) 안상훈 (분당서울대병원) 박도중 (분당서울대학교병원) 김형호 (서울대학교)
저널정보
대한비만학회 Journal of Obesity & Metabolic Syndrome Journal of Obesity & Metabolic Syndrome Vol.27 No.1
발행연도
2018.1
수록면
25 - 34 (10page)

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Bariatric surgery is an established and effective treatment, not only to combat morbid obesity, but also to address associated metabolic comorbidities. At this time, the cutoff for bariatric or metabolic surgery in terms of body mass index (BMI) is decreasing, making it more feasible for certain individuals to consider minimally invasive surgical options. Innovations in the technique have led to the application of laparoendoscopic single-site surgery (LESS) in the field of bariatrics, which uses a single or no incision in the performance of weight-reducing surgery. To date, there is no consensus regarding patient selection though most candidates for single-port bariatric surgery are female. Some doctors suggest that single-port bariatric surgery may not be recommended in patients with BMI of more than 50 kg/m2, height of more than 180 cm, and xiphoid–umbilicus distance of more than 20 cm. Sleeve gastrectomy (SG) is now the most widely performed bariatric surgery worldwide and single-port SG (SPSG) is already established as a routine procedure in various institutions. Current evidence shows that SPSG is less painful and demonstrates higher rates of patient satisfaction regarding the wound. SPSG is feasible and is recommendable in patients who meet certain criteria. Furthermore, endoscopic treatment modalities such as intragastric balloons and endoluminal malabsorptive devices are being developed to bridge the gap between medical and surgical treatments. Nevertheless, there is still insufficient evidence to prove the superiority of LESS bariatric surgery over conventional laparoscopic surgery. Large, well-designed prospective analyses are needed to determine the criteria for selecting patients suitable to undergo LESS bariatric surgery and to predict the procedure’s role in the growth of bariatric surgery.

목차

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참고문헌 (55)

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Schauer PR / 2017 / Bariatric surgery versus intensive medical therapy for diabetes: 5-year outcomes / N Engl J Med 376:641~651 Crossref Angrisani L / 2015 / Bariatric surgery worldwide 2013 / Obes Surg 25:1822~1832 Crossref Picot J / 2009 / The clinical effectiveness and cost-effectiveness of bariatric (weight loss) surgery for obesity: a systematic review and economic evaluation / Health Technol Assess 13:1~357 google schola Belachew M / 1994 / Laparoscopic adjustable silicone gastric banding in the treatment of morbid obesity: a preliminary report / Surg Endosc 8:1354~1356 google schola Baltasar A / 2005 / Laparoscopic sleeve gastrectomy: a multi-purpose bariatric operation / Obes Surg 15:1124~1128 Crossref

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