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학술저널
저자정보
이영석 (W병원 수부외과 및 미세 재건 센터) 천호준 (W병원 수부외과 및 미세재건센터) 김영우 (W병원 수부외과 및 미세재건센터) 우상현 (W병원 수부외과 및 미세 재건 센터)
저널정보
대한수부외과학회 Archives of Hand and Microsurgery Archives of Hand and Microsurgery Vol.22 No.1
발행연도
2017.1
수록면
34 - 40 (7page)

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목적: 무지구 근육의 위축을 동반한 진행된 수근관 증후군에서 횡수근 인대의 절개술과 동시에 제4수지의 천수지 굴곡건 이전술을 이용한 대립 성형술을 시행하였고, 그 임상적 결과를 평가하였다. 방법: 2008년 9월부터 2013년 8월까지 총 23명의 진행된 수근관 증후군 환자를 대상으로 횡수근 인대의 절개술과 동시에 무지 대립 성형술을 시행하였다. 모든 환자들에서 심한 무지구 근육의 위축이 있었으며, 근전도 검사에서 복합 근육 활동 전압이 전혀 관찰되지 않았다. 환자들은 손저림의 치료뿐만 아니라 손의 기능 회복을 동시에 원하였다. 수술전후의 손저림의 정도, 통증, 엄지와 집게 손가락의 집기 능력, 손의 악력과 상지 근골격계 기능(disability of the arm, shoulder and hand, DASH)을 평가하였다. 결과: 집기 능력과 악력은 수술 전후 유의한 차이를 보이지 않았다. 상지 근골격계 장애 점수는 수술 전 평균 39.8에서수술 후에는 18.6으로 유의하게 호전되었다. Kapandji 점수는 수술 전 4.8에서 수술 후 9.3으로, 대립 기능이 향상되었다. 손저림과 통증 또한 수술 이후에 유의하게 호전되었다. 결론: 수근관 증후군에서 횡수근 인대의 절개와 동시에 시행한 제4수지의 천수지 굴곡건을 이용한 대립 성형술은 진행된 수근관 증후군에서 약해진 대립 기능의 회복에 매우 유용한 수술 방법이었다.
#Carpal tunnel syndrome #Tendon transfer #Flexor tendon

목차

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참고문헌 (20)

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Nolan WB 3rd / 1992 / Results of treatment of severe carpal tunnel syndrome / J Hand Surg Am 17:1020~1023 google schola Mondelli M / 2001 / Clinical and neurophysiological outcome of surgery in extreme carpal tunnel syndrome / Clin Neurophysiol 112:1237~1242 google schola Foucher G / 1991 / Primary Palmaris longus transfer as an opponensplasty in carpal tunnel release : a series of 73 cases / J Hand Surg Br 16:56~60 google schola Littler JW / 1967 / Primary restoration of thumb opposition with median nerve decompression / Plast Reconstr Surg 39:74~75 google schola Uemura T / 2010 / Clinical outcome of carpal tunnel release with and without opposition transfer / J Hand Surg Eur Vol 35:632~636 google schola

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