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저자정보
Seiji Ohtori (Chiba University) Sumihisa Orita (Chiba University) Kazuyo Yamauchi (Chiba University) Yawara Eguchi (Chiba University) Yasuchika Aoki (Chiba University) Junichi Nakamura (Chiba University) Masayuki Miyagi (Chiba University) Miyako Suzuki (Chiba University) Gou Kubota (Chiba University) Kazuhide Inage (Chiba University) Takeshi Sainoh (Chiba University) Jun Sato (Chiba University) Yasuhiro Shiga (Chiba University) Koki Abe (Chiba University) Kazuki Fujimoto (Chiba University) Hiroto Kanamoto (Chiba University) Gen Inoue (Chiba University) Kazuhisa Takahashi (Chiba University)
저널정보
대한척추외과학회 Asian Spine Journal Asian Spine Journal Vol.10 No.3
발행연도
2016.1
수록면
509 - 515 (7page)

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Study Design: Retrospective case series. Purpose: To determine whether symptoms predict surgical outcomes for patients with discogenic low back pain (DLBP). Overview of Literature: Specific diagnosis of DLBP remains difficult. Worsening of pain on flexion is a reported symptom of DLBP. This study sought to determine whether symptoms predict surgical outcomes for patients with DLBP. Methods: We investigated 127 patients with low back pain (LBP) and no dominant radicular pain. Magnetic resonance imaging was used to select patients with disc degeneration at only one level. If pain was provoked during discography, we performed fusion surgery (87 patients). Visual analogue scale score and responses to a questionnaire regarding symptoms including worsening of pain on flexion or extension were assessed. Symptom sites before surgery were categorized into LBP alone, or LBP plus referred inguinal or leg pain. We followed 77 patients (average 3.0 years) and compared symptoms before surgery with surgical outcome. Results: Sixty-three patients with a good outcome showed postsurgical pain relief (≥60% pain relief) and 14 patients with a poor outcome did not (<60% pain relief). In patients with good outcomes, worsening of LBP was evident in 65% of cases on flexion and in 35% on extension. However, these findings were not significantly different from those in patients with poor outcomes. The percentage of patients with LBP alone was significantly lower and the percentage of patients with LBP plus referred inguinal or leg pain was significantly higher in the group with good surgical outcome compared with patients in the group with poor surgical outcome (p <0.05). Conclusions: Worsening of pain on extension may be a symptom of DLBP. Surgical outcomes were superior in patients with both LBP and either referred inguinal or leg pain compared with those having LBP alone.

목차

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참고문헌 (1)

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Lotz JC / 2006 / Innervation, inflammation, and hypermobility may characterize pathologic disc degeneration: review of animal model data / J Bone Joint Surg Am 88(Suppl 2):76~82 google schola

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