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저자정보
Leonardo Micheletti (University of Torino) Mario Preti (University of Torino) Viviana Cintolesi (Department of Obstetrics and Gynecology Sant'Anna) Elisabetta Corvetto (University of Torino) Silvana Privitera (AOU Città della Salute e della Scienza) Eleonora Palmese (Department of Obstetrics and Gynecology Sant'Anna) Chiara Benedetto (University of Torino)
저널정보
대한부인종양학회 Journal of Gynecologic Oncology Journal of Gynecologic Oncology Vol.29 No.5
발행연도
2018.1
수록면
1 - 11 (11page)

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Objective: We aimed to identify the minimum tumor-free margin distance conferring long-term oncological safety in patients diagnosed with International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) stage IB/II vulvar squamous cell carcinoma (VSCC). Methods: This was a retrospective cohort study in patients with stage IB/II VSCC treated at a single institution in Turin, Italy. The main aim was to identify the minimum tumor-free margin distance that confers oncological safety in early-stage VSCC. Patients were divided in groups according to tumor-free histological margin distance to compare survival outcomes. Overall survival (OS), disease-specific survival (DSS), and recurrence rate (RR) were estimated by the Kaplan-Meier method for the newly proposed and the currently recommended 8 mm margin cut-off. Log-rank test was used to compare survival between groups. Results: One hundred and fourteen patients met the study criteria. Median age was 68 years and median follow-up was 80 months. The minimum margin distance that conferred long-term oncological safety was 5 mm. OS, DSS were significantly lower in the <5 mm group when compared with the ≥5 mm group (p=0.002 and p=0.033, respectively) although no difference in RR was observed between groups. Analysis at the 8-mm cut-off indicated there is no difference in OS, DSS, or RR between groups. Conclusion: FIGO stage IB/II VSCC patients' prognosis is affected by margin distance. Long-term survival is significantly reduced in patients with tumor-free margins <5 mm, even in the absence of lymph node metastasis. Thus, these patients should be offered further surgical or adjuvant treatment.

목차

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Saraiya M / 2008 / Incidence of in situ and invasive vulvar cancer in the US, 1998-2003 / Cancer 113:2865~2872 Crossref Baandrup L / 2011 / In situ and invasive squamous cell carcinoma of the vulva in Denmark 1978-2007-a nationwide population-based study / Gynecol Oncol 22:45~49 google schola de Hullu JA / 2002 / Vulvar carcinoma. The price of less radical surgery / Cancer 95:2331~2338 Crossref Hopkins MP / 1990 / The surgical management of recurrent squamous cell carcinoma of the vulva / Obstet Gynecol 75:1001~1005 google schola Weikel W / 2006 / Surgical therapy of recurrent vulvar cancer / Am J Obstet Gynecol 195:1293~1302 Crossref

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