가정간호사업 기반 원격의료 서비스 모델 구축

조문숙; 이향열

추천

검색

자료유형: 학술저널

저자정보: 조문숙 (분당서울대학교병원) 이향열 (서울대학교 간호과학연구소)

저널정보: 대한보건협회 대한보건연구 대한보건연구 제43권 제2호

발행연도: 2017.1

수록면: 81 - 101 (21page)

이용수

📌

연구주제

📖

연구배경

🔬

연구방법

🏆

연구결과

초록· 키워드

오류제보하기

연구목적 : 본 연구는 일 상급종합병원에서 운영 중인 가정간호사업에 대한 만족도 및 가정간호사업기반 원격의료에 대한 요구도와 운영방식, 원격의료가 가능한 가정간호 활동서비스를 파악하여 가정간호사업 기반 원격의료 서비스모델을 구축하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구방법 : 2016년 11월 14일부터 2016년 12월 12일까지 총 150부의 설문지를 배부, 수거하여 그중 136명의 주 돌봄 제공자와 10명의 가정전문간호사 설문지를 SPSS 23.0으로 분석하였다. 연구결과 : 가정간호서비스에 대한 만족도는 5점 척도에 평균 4.81점이었으며, 가정간호사업기반 원격의료에 대한 요구도는 5점 만점에 주돌봄제공자 평균 3.89, 가정전문간호사 평균 3.86이었고, 주로 사용하는 스마트 기기는 스마트 폰이었고, 원격의료 서비스 방법으로는 영상통화, 원격의료 제공 시 수가는 대면진료의 50%～31%로 응답하였고, 원격의료 의사는 담당 주치의, 원격의료 간호사는 가정전문간호사를 선호하였다. 원격의료 적용 가능한 가정간호 활동서비스는 4점 만점에 주 돌봄 제공자 평균 3.16, 가정전문간호사 평균 3.17으로, 기본간호영역의 건강상태 파악 및 관찰, 치료적 간호영역의 욕창간호 및 치료, 교육 및 훈련영역의 고/저 혈당 시 응급처치, 상처소독법, 감염증상 판별법, 기구소독법, 상담영역의 환자상태 상담, 재입원 상담, 그리고 기타영역의 가정간호 재의뢰, 검사처방, 처치처방, 약처방 및 용량조절이었다. 다음과 같은 연구결과를 가정간호사업 기반 원격의료 서비스 모델에 적용하였다. 주돌봄제공자는 원격의료를 통하여 병원 방문과 의료비용을 줄일 수 있어 원격의료가 유익할 것이라 판단하였으며, 가정전문간호사는 원격의료로 의료비용 절감 등의 유익성을 높게 판단하여 가정간호사업에 원격의료 도입을 적극 검토할 필요가 있다고 하였다. 결론 : 가정간호사업기반 원격의료 시행 시 의료진과의 즉각적인 연결과 응급처치 제공을 가능하게 하여 비 계획된 재입원을 감소시키고, 가정간호 재의뢰를 위한 불필요한 내원 등을 줄일 수 있을 뿐만 아니라, 실시간으로 활력징후 및 혈당과 같은 신체계측 자료 전송을 영상통화 함으로써, 연속적이고 즉각적인 간호(primary care)가 이루어지게 하고, 모바일 교육자료 및 건강정보를 실시간 제공하여 가정간호 대상자와 주돌봄제공자의 건강관리 능력을 향상시킬 수 있다. 이러한 원격의료를 활용한 가정간호 모델은 거동이 불편하고 고령으로 치료의 어려움을 겪고 있는 만성질환이 많은 가정간호대상자의 치료과정에 중요한 역할을 할 수 있을 것이다.

Objective: This study aimed to build a feasible telemedicine-service model in home healthcare by investigating customer satisfaction of current home healthcare, assessing the need and preferred operational style and identifying applicable activities of home healthcare telemedicine. Methods: This descriptive study used a standardized questionnaire. From November 14 to December 12, 2016; 136 primary caregivers and 10 advance practice nurses responded to the survey. Statistical analysis was performed using SPSS 23.0. Results: Satisfaction with current home healthcare scored 4.81 (of 5). Primary caregivers identified the need for telemedicine with a score of 3.89 (of 4) and advance practice nurses with 3.86. Smart phones were the major device preferred and video talk was the most preferred method for telemedicine. The majority of respondents thought it would be appropriate to pay between 31 and 50% of the cost of an in-person visit for telemedicine at home, and wanted their primary physician and advance practice nurse to conduct the telemedicine. Preference for activities applicable for telemedicine scored 3.16 (of 4) on average by primary caregivers and 3.17 by advance practice nurses. The average, 3.2, was the cut point for finalizing the model; health-status assessment, pressure-ulcer treatment, emergency care of high/low blood sugar level, wound dressing, identifying infections, instrument sterilization, patient condition consulting, the need for rehospitalization, re-referrals to home healthcare, adjusting prescriptions, treatment, and medication. Caregivers responded that telemedicine could be beneficial to diminish the number of hospital visits and lower costs; advance practice nurses responded that adoption of telemedicine is necessary for home healthcare to reduce medical costs. Conclusion: Telemedicine, combined with home healthcare, enables patients to easily connect with medical experts in hospitals who can provide first aid to patients, which would reduce unplanned or unnecessary rehospitalizations. Real-time physical data through video talk can help prompt care for the patient. Timely information with mobile guidance will consistently enhance self-care for home healthcare recipients. This telemedicine model would benefit most vulnerable immobilized patients with chronic diseases and provide high-quality care for home healthcare recipients.

#Telemedicine #Home care services #Model

참고문헌 (27)

참고문헌 신청

Gellis ZD / 2014 / Integrated Telehealth Care for Chronic Illness and Depression in Geriatric Home Care Patients : The Integrated Telehealth Education and Activation of Mood(I-TEAM)Study / J Am Geriatr Soc 62:889~895

Kim DJ / 2016 / Telemedicine in Europe and Its Policy Implications / Health and Welfare Policy Forum 5:107~117

김현주 / 2015 / 우리나라 원격진료의 시범사업과 의료법의 문제점 / 한국의료법학회지 23(1):7~20

Song TM / 2011 / u-Healthcare : Issue and Research Trends / Health and Welfare Policy Forum 171:70~86

함께 읽어보면 좋을 논문

논문 유사도에 따라 DBpia 가 추천하는 논문입니다. 함께 보면 좋을 연관 논문을 확인해보세요!

이 논문의 저자 정보

조문숙

소속기관 분당서울대학교병원

주요연구분야 의약학 > 기초의학 > 예방의학·직업환경의학 의약학 > 간호학

논문수 3 이용수 346

이향열

소속기관 서울대학교 간호과학연구소

주요연구분야 의약학 > 기초의학 > 예방의학·직업환경의학

논문수 3 이용수 180

최근 본 자료

전체보기

구분	그룹	데이터 항목
AI 학습용 데이터	원문	원문 PDF 파일
AI 학습용 데이터	원문 + 메타 (기본/상세)	원문 PDF 파일 및 서지정보 CSV
대량 구매용 데이터	B2B 구독 방식	특정 자료 한정으로 원문 접근 권한 부여
대량 구매용 데이터	URL 전달 방식	바로 PDF 뷰어를 열람할 수 있는 URL 제공

구분	그룹	데이터 항목
AI 학습용 데이터	기본 메타	발행기관명, 간행물명, 권호명, 권(vol), 호(issue), 통권, 발행연도, 발행월, 논문명, 저자명, 시작페이지, 종료페이지, 전체페이지, 상세페이지URL
상세 메타 데이터	발행기관 메타	발행기관 이명, 영문명, 창립연도, 홈페이지URL, 발행기관 소개
	간행물 메타	부제목, 간행물 유형, ISSN, ISBN, 최초발행연도, 폐간연도, 간행빈도, 발행주기, 등재사항, 이용수, 피인용수, 권호수, 논문수, 표지이미지
	논문 메타	작성 언어, 부제목, 대등제목, 목차, 키워드, 초록, 이미지, 참고문헌, 이용수, 피인용수, 논문활용도, DBpia통합주제분류, KDC분류, DDC분류, 한국연구재단분류, UCI, DOI
	저자 메타	소속기관, 소속부서, 직급, 연구분야, 연구키워드, 이용수, 피인용수, 저자 논문활용도

구분	그룹	데이터 항목
※ 결합형/맞춤형 메타 데이터는 신청 내용에 따라 다양하게 제공 가능
이용순위 정보	주제분야별 많이 이용된 논문	“인문학”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	이용기관별 많이 이용된 논문	“중고등학교”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	세부기관별 많이 이용된 논문	“서울대학교”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	키워드별 많이 이용된 논문	“Chat GPT”에서 많이 이용된 논문 TOP100
키워드 정보	많이 이용된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 이용된 키워드
	많이 발행된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 발행된 키워드
	많이 검색된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 검색된 키워드
	연구 트렌드 키워드	특정 키워드 연관 연구동향 분석 데이터 키워드

논문 기본 정보

초록· 키워드

AI 요약

연구주제

연구배경

연구방법

연구결과

주요내용

목차

참고문헌 (27)

함께 읽어보면 좋을 논문

이 논문의 저자 정보

최근 본 자료

댓글(0)