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학술저널
저자정보
임정수 (연세대학교) 최영주 (허내과) 김수경 (차의과학대학교) 허병욱 (허내과) 이은직 (연세대학교) 허갑범 (연세대학교)
저널정보
대한당뇨병학회 Diabetes and Metabolism Journal Diabetes and Metabolism Journal Vol.39 No.3
발행연도
2015.1
수록면
253 - 263 (11page)

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Background: Visceral obesity is the most powerful contributor to the development of metabolic syndrome (MetS) and cardiovascular diseases. In light of visceral obesity, however, there is a paucity of data on the appropriate cutoff point of waist circumference (WC) in subjects with type 2 diabetes. The aim of this study was to investigate the optimal cutoff value for WC that signals insulin resistance (IR) and visceral obesity in Koreans with type 2 diabetes. Methods: We evaluated 4,252 patients with type 2 diabetes (male 2,220, female 2,032, mean age 57.24 years) who visited our clinic between January 2003 and June 2009. WC was measured at the midpoint between the lower rib and the iliac crest, and insulin sensitivity was assessed by the rate constant of plasma glucose disappearance (Kitt %/min) using an insulin tolerance test. Visceral fat thickness was measured using ultrasonography. Statistical analysis was performed using receiver operating characteristic curve. Results: The optimal cutoff points for WC for identifying the presence of IR and visceral obesity, as well as two or more metabolic components, were 87 cm for men and 81 cm for women. Moreover, these cutoff points had the highest predictive powers for the presence of visceral obesity. The MetS defined by new criteria correlated with the increased carotid intima-media thickness in female subjects. Conclusion: Our results suggest that the optimal cutoff values for WC in Koreans with type 2 diabetes should be reestablished based on IR and visceral obesity.

목차

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Inzucchi SE / 2012 / Management of hyperglycaemia in type 2 diabetes: a patient-centered approach. Position statement of the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD) / Diabetologia 55:1577~1596 google schola Alberti KG / 2009 / Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity / Circulation 120:1640~1645 google schola Grundy SM / 2008 / Metabolic syndrome pandemic / Arterioscler Thromb Vasc Biol 28:629~636 google schola Alexander CM / 2003 / NCEPdefined metabolic syndrome, diabetes, and prevalence of coronary heart disease among NHANES III participants age 50years and older / Diabetes 52:1210~1214 google schola Hayashi T / 2008 / Visceral adiposity, not abdominal subcutaneous fat area, is associated with an increase in future insulin resistance in Japanese Americans / Diabetes 57:1269~1275 google schola

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