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임주희 (연세대) 신정은 (연세대학교) 이순민 (연세대학교) 은호선 (연세대학교) 박민수 (연세대학교) 박국인 (연세대학교) 남궁란 (연세대학교)
저널정보
대한주산의학회 Perinatology Perinatology Vol.26 No.4
발행연도
2015.1
수록면
305 - 311 (7page)

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목적: 캥거루케어는 미숙아와 부모의 피부접촉을 포함하는 지지적 치료방법으로 미숙아의 감정적, 생리적, 인지적 효과를 보완하는 중재로서 널리 시행되고 있다. 본 연구는 국내에서 캥거루케어의 안정성을 확인하고, 의학적 효과와 심리적 효과를 분석하였다. 방법: 2012년 10월부터 2013년 9월까지 강남세브란스 병원에 입원한 총 45명의 미숙아를 대상으로 퇴원 시점까지 매일 1시간씩 시행하였다. 캥거루케어는 엄마 혹은 아빠 중 한 분에게 허용하였다. 의학적 평가는 역사적 대조군과 비교하였으며 부모의 심리적 평가는 캥거루케어를 시행하지 않은 대조군과 비교하였다. 결과: 평균 재태주령은 31.3±3.5주, 출생 체중은 1,080±250 g이었으며, 캥거루케어 시작 시기는 생후 18.3±8.4일이었다. 캥거루케어 대상 환아 중 저체온증, 서맥, 산소포화도 저하, 저혈압은 관찰되지 않았다. 캥거루케어 대상 환아의 사망이나 패혈증은 없었으며, 캥거루케어 시행 중 무호흡은 4명(9%)에서 발생하였으나 자극 후 자발적으로 회복되었다. 캥거루케어를 시행한 군에서의 재원일수는 대조군에 비해 유의하게 짧았다(P=0.041). 캥거루케어 시행 전후 시행한 Spielberger 불안측정도구는 49.7에서 48.5으로 감소하였고, Muller 모성애착자가평가도구는 98.4에서 99.5으로 증가하였다. 자가 측정 행복감 지수는 5%에서 70%로 증가하였다. Spielberger 불안측정도구상 캥거루케어군에서 대조군에 비해 수치가 낮았으나 통계적으로 유의하지 않았다. 모성애착자가평가도구의 경우 대조군에 비해 캥거루케어군에서 확연히 높은 수치를 보였다. 결론: 한국인 미숙아에서 안정성을 확인할 수 있었다. 캥거루케어의 점진적 확산과 적극적인 도입은 미숙아 치료의 보조적 요법으로서, 입원 기간의 감소와 산모의 정서적 안정과 모자간의 애착 강화로 긍정적인 영향을 보이므로, 적극적으로 시행하는 것을 추천할 수 있다.

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