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이정익 (울산대학교) 권순길 (울산대학교) 김상현 (울산대학교) 서장원 (울산대학교) 장재원 (울산대학교) 김순배 (울산대학교) 이상구 (울산대학교) 박정식 (울산대학교)
저널정보
대한신장학회 Kidney Research and Clinical Practice Kidney Research and Clinical Practice Vol.22 No.1
발행연도
2003.1
수록면
13 - 108 (96page)

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목 적 : 말기신부전으로 투석 중인 환자에서 C반응단백 (C-reactive protein, CRP)은 이환률과 사망률의 주요한 원인으로 알려진 관상동맥질환을 예견하는 지표로 알려져 있으며, 최근 여러 연구에서 맥압의 증가가 정상인에서 심혈관 질환과 사망률의 위험인자로 대두되고 있다. 따라서 본 연구는 복막투석 환자에서 이 두 가지 지표를 함께 측정하여 관상동맥질환의 위험도를 예견하는 지표로서의 가치를 알아보고자 시행되었다. 방 법 : 복막투석을 시행하는 환자 중 thallium single photon emission computed tomography (thallium SPECT)를 시행하고 6개월 이상 추적관찰이 가능하였던 총 71명의 환자 (남자 42명, 여자 29명)를 대상으로 하였다. 나이, 성별, 흡연, 당뇨, 고혈압, 맥압, 체질량 지수에 대하여 조사하였으며 혈중 알부민, 총 콜레스테롤, 섬유소원, lipoprotein (a), C반응단백을 검사하였다.결 과 : Thallium SPECT 양성군과 음성군으로 분류하여 비교한 결과 thallium SPECT 양성군에서 C반응단백, 맥압, 흡연율, 섬유소원의 값이 의의있게 높았다 (p<0.05). 맥압이 1 mmHg 증가시 관상동맥질환의 상대 위험도는 1.017배 (95% 신뢰구간 1.011-1.023), C반응단백이 0.01 mg/dL 증가시 관상동맥질환의 상대 위험도는 1.014배 (95% 신뢰구간 1.008-1.019)증가하였다. 다중회귀분석 결과 C반응단백과 맥압이 심근 허혈에 영향을 주는 독립인자였다. Log C반응단백과 맥압간에는 양의 상관관계가 있었다 (p<0.01).

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