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자료유형
학술저널
저자정보
Jieun Kang (Inje University College of Medicine) Joong-Yang Cho (Inje University College of Medicine)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.37 No.38
발행연도
2022.10
수록면
1 - 6 (6page)
DOI
10.3346/jkms.2022.37.e283

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Neuralgic amyotrophy is an idiopathic neuropathy characterized by acute-onset pain, typically in the upper extremity or shoulder, followed by weakness of the associated muscles. Phrenic nerve involvement is rare. We report a 63-year-old man who presented with dyspnea and right shoulder pain after severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARSCoV-2) vaccination. His chest radiograph showed an elevated right hemidiaphragm that was absent before vaccination. A pulmonary function test showed a restrictive pattern with a significant reduction (40%) in forced vital capacity in the supine position. Diaphragm ultrasonography revealed a reduction in both diaphragmatic excursion and a thickening fraction of the right hemidiaphragm. Electrophysiological studies suggested a right upper brachial plexopathy. Considering the temporal relationship between the vaccination and absence of other causes, SARS-CoV-2 vaccination was thought to be the reason for neuralgic amyotrophy with diaphragmatic dysfunction. As there was no evidence of hypoventilation or sleep disturbance that may require noninvasive ventilation, the patient was followed with conservative treatment with analgesics. During 8 months of follow-up, his shoulder pain was relieved significantly but dyspnea improved only slightly. Neuralgic amyotrophy is an underdiagnosed etiology of diaphragmatic dysfunction and should be considered in patients with dyspnea and shoulder pain.
#Diaphragmatic Dysfunction #Neuralgic Amyotrophy #SARS-CoV-2 #Vaccination

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