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저자정보
Soichiro Kondo (Department of Geriatric Medicine Graduate School of Medicine The University of Tokyo Tokyo Japan) Kazufumi Takada (Department of Geriatric Medicine Graduate School of Medicine The University of Tokyo Tokyo Japan) Taro Kojima (Department of Geriatric Medicine, Graduate School of Medicine, The University of Tokyo, Tokyo, Japan) Kosuke Tanaka (Department of Geriatric Medicine Graduate School of Medicine The University of Tokyo Tokyo Japan) Mitsutaka Yakabe (Department of Geriatric Medicine Graduate School of Medicine The University of Tokyo Tokyo Japan) Eisuke Shibata (Department of Radiology Graduate School of Medicine The University of Tokyo Tokyo Japan) Yumi Umeda-Kamayama (Department of Geriatric Medicine Graduate School of Medicine The University of Tokyo Tokyo Japan) Hidemasa Takao (Department of Radiology, Graduate School of Medicine, The University of Tokyo, Tokyo, Japan) Sumito Ogawa (Department of Geriatric Medicine Graduate School of Medicine The University of Tokyo Tokyo Japan) Masahiro Akishita (Department of Geriatric Medicine, Graduate School of Medicine, The University of Tokyo, Tokyo, Japan)
저널정보
대한노인병학회 Annals of geriatric medicine and research Annals of geriatric medicine and research Vol.26 No.3
발행연도
2022.9
수록면
279 - 283 (5page)
DOI
10.4235/agmr.22.0071

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A 91-year-old man with chronic cognitive impairment underwent shunt embolization for portosystemic encephalopathy (PSE). He experienced intermittent episodes of impaired consciousness and decreased cognitive function and activities of daily living (ADL), for which Alzheimer disease was suspected. On admission, he was in a coma and PSE was diagnosed based on his high ammonia level and the computed tomography findings. After shunt embolization, the patient fully recovered from the impaired consciousness and experienced no recurrence. The patient’s Revised Hasegawa Dementia Scale and Mini-Mental State Examination scores improved significantly from 12 and 17 to 30 and 29 points, respectively. The Barthel Index score also improved from 55/100 to 85/100, suggesting a marked improvement in ADL. PSE progresses slowly in very old patients and may mimic the clinical course of Alzheimer disease but without liver enzyme abnormalities. Therefore, it should be distinguished in every dementia case.
#Hepatic encephalopathy #Embolization #80 and over aged #Dementia

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