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저자정보
Medina-Liabres Kristianne Rachel P. (Seoul National University Bundang Hospital Seongnam Republic of Korea) Jeong Jong Cheol (Seoul National University Bundang Hospital) Oh Hyung Jung (Ewha Womans University Mokdong Hospital) An Jung Nam (Department of Internal Medicine Hallym University Sacred Heart Hospital Anyang Republic of Korea) 이정표 (서울대학교) 김동기 (서울대학교) Ryu Dong-Ryeol (Ewha Womans University) Kim Sejoong (Seoul National University)
저널정보
대한신장학회 Kidney Research and Clinical Practice Kidney Research and Clinical Practice Vol.40 No.3
발행연도
2021.9
수록면
401 - 410 (10page)
DOI
10.23876/j.krcp.20.205

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Background: Because of high cost of continuous renal replacement therapy (CRRT) and the high mortality rate among severe acute kidney injury patients, careful identification of patients who will benefit from CRRT is warranted. This study determined factors associ- ated with mortality among critically ill patients requiring CRRT. Methods: This was a retrospective observational study of 414 patients admitted to the intensive care unit of four hospitals in South Korea who received CRRT from June 2017 to September 2018. Patients were divided according to degree of fluid overload (FO) and disease severity. The Cox proportional hazards model was used to explore the effect of relevant variables on mortality. Results: In-hospital mortality rate was 57.2%. Ninety-day mortality rate was 58.5%. Lower creatinine and blood pH were significant predictors of mortality. A one-unit increase in the Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score was associated with increased risk of and 90-day mortality (hazard ratio [HR], 1.07; p < 0.001). The risk of 90-day mortality in FO patients was 57.2% (p < 0.001) higher than in those without FO. High SOFA score was associated with increased risk for 90-day mortality (HR, 1.79; p = 0.03 and HR, 3.05; p = 0.001) in patients without FO and with FO ≤ 10%, respectively. The highest mortality rates were in patients with FO > 10%, independent of disease severity. Conclusion: FO increases the risk of mortality independent of other factors, including severity of acute illness. Prevention of FO should be a priority, especially when managing the critically ill.
#Acute kidney injury #Continuous renal replacement therapy #Critical illness #Mortality

목차

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참고문헌 (31)

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Kellum JA / 2002 / Continuous versus in"termittent renal replacement therapy : a meta-analysis / Intensive Care Med 28:29~37 google schola Tolwani A / 2012 / Continuous renal-replacement therapy for acute kid"ney injury / N Engl J Med 367:2505~2514 google schola De Corte W / 2016 / Long-term outcome in ICU patients with acute kidney injury treated with renal replacement therapy : a prospective cohort study / Crit Care 20:256 google schola Vaara ST / 2012 / Fluid overload is associated with an increased risk for 90-day mortality in criti"cally ill patients with renal replacement therapy : data from the prospective FINNAKI study / Crit Care 16:R197 google schola Tandukar S / 2019 / Continuous renal replacement thera"py : who, when, why, and how / Chest 155:626~638 google schola

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