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자료유형
학술저널
저자정보
Abhinav Goyal (Einstein Medical Center Philadelphia) Kshitij Chatterjee (University of Arkansas for Medical Sciences Little Rock AR USA) Sujani Yadlapati (Einstein Medical Center Philadelphia PA USA) Shailender Singh (University of Nebraska Medical Center Omaha NE USA)
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제50권 제4호
발행연도
2017.7
수록면
366 - 371 (6page)

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Background/Aims: Esophageal stricture is usually managed with outpatient endoscopic dilation. However, patients with food impaction or failure to thrive undergo inpatient dilation. Esophageal perforation is the most feared complication, and its risk in inpatient setting is unknown. Methods: We used National Inpatient Sample (NIS) database for 2007?2013. International Classification of Diseases, 9th revision, Clinical Modification (ICD-9-CM) codes were used to identify patients with esophageal strictures. Logistic regression was used to assess association between hospital/patient characteristics and utilization of esophageal dilation. Results: There were 591,187 hospitalizations involving esophageal stricture; 4.2% were malignant. Endoscopic dilation was performed in 28.7% cases. Dilation was more frequently utilized (odds ratio [OR], 1.36; p<0.001), had higher in-hospital mortality (3.1% vs. 1.4%, p<0.001), and resulted in longer hospital stays (5 days vs. 4 days, p=0.01), among cases of malignant strictures. Esophageal perforation was more common in the malignant group (0.9% vs. 0.5%, p=0.007). Patients with malignant compared to benign strictures undergoing dilation were more likely to require percutaneous endoscopic gastrostomy or jejunostomy (PEG/J) tube (14.1% vs. 4.5%, p<0.001). Palliative care services were utilized more frequently in malignant stricture cases not treated with dilation compared to those that were dilated. Conclusions: Inpatient endoscopic dilation was utilized in 29% cases of esophageal stricture. Esophageal perforation, although infrequent, is more common in malignant strictures.
#Esophageal stenosis #Endoscopic dilation #Inpatients #Percutaneous endoscopic gastrostomy #Malignant stricture

목차

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참고문헌 (18)

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Pasha SF / 2014 / The role of endoscopy in the evaluation and management of dysphagia / Gastrointest Endosc 79:191~201 google schola Richter JE / 1999 / Peptic strictures of the esophagus / Gastroenterol Clin North Am 28:875~891 google schola Piotet E / 2008 / Esophageal and pharyngeal strictures:report on 1,862 endoscopic dilatations using the Savary-Gilliard technique / Eur Arch Otorhinolaryngol 265:357~364 google schola Egan JV / 2006 / Esophageal dilation / Gastrointest Endosc 63:755~760 google schola Brinster CJ / 2004 / Evolving options in the management of esophageal perforation / Ann Thorac Surg 77:1475~1483 google schola

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