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자료유형
학술저널
저자정보
이세정 (대전한국병원) 전명욱 (울산대학교) 이중선 (울산대학교) 김창윤 (울산대학교)
저널정보
대한조현병학회 대한조현병학회지 대한조현병학회지 제20권 제1호
발행연도
2017.4
수록면
23 - 27 (5page)

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We report a case of a young female patient with catatonic features who later turned out to be suffering from an anti-NMDA (N-methyl- D-aspartate)-receptor-antibody encephalitis. A previously healthy 21-year-old woman was admitted to psychiatric inpatient care presenting with acute psychotic behavior with catatonic features. Laboratory tests of serum and CSF (Cerebrospinal fluid), EEG (Electroencephalogram), brain MRI (Magnetic Resonance Imaging) were unremarkable except vague slow wave on EEG. However, subtle cognitive impairment at the bedside examination suggested further imaging studies to rule out possible organic etiology like autoimmune encephalitis. Brain PET (Positron Emission Tomography) and SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) suggested probable inflammation in the brain. In case of autoimmune encephalitis, given the severity of symptoms and worsening course, steroid pulse therapy was initiated promptly even though the diagnosis was not confirmed but presumed at that time. She recovered completely with steroid therapy. Later her disease turned out to be anti-NMDA-receptor-antibody encephalitis by the antibody test which was not available at the time of admission. Psychiatrists need to be aware of autoimmune encephalitis like anti-NMDA-receptor-antibody encephalitis in the differential diagnosis of acute psychosis with catatonic features. Subtle cognitive impairment which tends to be overlooked due to catatonic features might be a clue to suspect the organic etiology.
#Catatonia · Cognitive impairment · Anti-NMDA-receptor-antibody encephalitis

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Kahlbaum K / 1973 / Catatonia / Johns Hopkins University Press google schola Kraepelin E / 1971 / Dementia praecox and paraphrenia / Krieger Publishing Company google schola Blueler E. / 1911 / Dementia Praecox or The Group of Schizophrenias / International Universities Press google schola American Psychiatric Association / 1980 / Association AP. Diagnostic and statistical manual of mental disorders google schola Morrison JR / 1973 / Catatonia: retarded and excited types / Archives of General Psychiatry 28:39~41 google schola

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