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저자정보
이동철 (광명성애병원 성형외과) 박중현 (광명성애병원 성형외과) 고성훈 (광명성애병원 성형외과) 김진수 (광명성애병원 성형외과) 이경진 (광명성애병원 성형외과) 노시영 (광명성애병원 성형외과)
저널정보
대한수부외과학회 Archives of Hand and Microsurgery Archives of Hand and Microsurgery Vol.26 No.4
발행연도
2021.12
수록면
231 - 237 (7page)
DOI
10.12790/ahm.21.0127

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목적: 다섯 번째 중수골 경부 골절의 치료에서 삽입하는 Kirschner 강선 (K강선) 개수에 따른 환자의 임상적, 방사선학적 결과를 비교하였다. 방법: 2015년 1월부터 2020년 7월에 본원에서 치료받은 다섯 번째 중수골 골절 환자 67명을 대상으로 하였다. 수상 후 평균 6.4일 이내에 수술을 받았고, 최소 경과 관찰기간은 6개월이었다. K강선은 1개(1.6 mm), 2개(1.1 mm), 또는 3개(0.9 mm)를 사용하여 수술하였다. 방사선 검사에서 골 유합을 확인하였고, K강선 제거 기간, 수술시간, total active motion (TAM), 골수강 내 직경, 중수골의 수술 전후 길이 단축 및 각 변형을 분석하였다. 다섯 번째 중수골의 각 형성 측정에는 Medullary Canal-lateral view 방법을, 길이 단축에 대해서는 Shortening Stipulated 방법을 사용하였다. 골수강 내 직경은 방사선 사진 관상면의 다섯 번째 중수골 몸통 중간 부위에서 측정하였다. TAM은 퇴원 후 외래에서 측정하였다. 결과: 모든 환자가 골 유합을 보였고, 다른 임상 및 방사선학적 변수는 고정한 K강선의 개수에 따른 유의한 통계적 차이가 없었으나 수술시간은 1개의 K강선을 사용한 그룹에서 가장 짧았다. 결론: K강선의 개수에 따른 수술 및 수술 후 결과는 통계적 차이가 없었다. 즉, 1개의 K강선을 사용하더라도 안정적인 고정을 얻을 수 있으므로 집도의의 선호도에 따라 1개의 두꺼운 K강선을 골수강 내에 삽입하여 수술하는 것도 한 대안이 될 수 있다.
#중수골 #경부 #골절 #뼈 고정 #Metacarpal bones #Neck #Fracture #Bone wires

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Chung KC / 2001 / The frequency and epidemiology of hand and forearm fractures in the United States / J Hand Surg Am 26:908~915 google schola Sadiq M / 2019 / Management of boxers fracture with single antegrade bent K-wire / Int J Res Orthop 5:398~402 google schola Gonzalez MH / 1996 / Intramedullary fixation of metacarpal and proximal phalangeal fractures of the hand / Clin Orthop Relat Res (327):47~54 google schola Corkum JP / 2013 / Systematic review of the best evidence in intramedullary fixation for metacarpal fractures / Hand(N Y) 8:253~260 google schola Foucher G / 1995 / “Bouquet” osteosynthesis in metacarpal neck fractures: a series of 66 patients / J Hand Surg Am 20(3 Pt 2):S86~S90 google schola

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