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저자정보
Manzoor Muhammad Usman (Department of Radiology King Fahad Medical City Riyadh Saudi Arabia) AlRashed Abdullah A. (Department of Radiology King Fahad Medical City Riyadh Saudi Arabia) Alghabban Fatimah A. (Department of Neurosurgery King Abdulaziz Speciality Hospital Taif Saudi Arabia) Alqahtani Sultan M. (Department of Radiology King Fahad Medical City Riyadh Saudi Arabia) Alturki Abdulrahman Y. (Department of Adult Neurosurgery National Neuroscience Institute King Fahad Medical City Riyadh Sau)
저널정보
대한뇌혈관외과학회 Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery Vol.23 No.2
발행연도
2021.6
수록면
123 - 129 (7page)
DOI
10.7461/jcen.2021.E2020.09.002

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Giant internal carotid artery (ICA) aneurysms are complex vascular lesions which are difficult to treat with open as well as endovascular surgery. Parent vessel occlusion is a well-established treatment option for such aneurysms. However, there have been a few reported cases of ruptured aneurysms related to the persistent retrograde filling after parent vessel occlusion. We report a case which highlights the usage of the flow diverter stent as a potential treatment strategy for the management of retrograde filling of aneurysms. A 54-year-old female was found to have a giant left ICA aneurysm on a brain magnetic resonance imaging during workup for headaches. She underwent occlusion of the left ICA proximal to the aneurysm using multiple coils. However, follow up angiograms after 6 months and 2 years demonstrated persistent retrograde filling of the left ICA aneurysm through the posterior communicating (PCOM) artery. Eventually, she was successfully treated with a flow diverter stent across the PCOM artery into the distal ICA. Follow up angiogram after 6 months showed patent flow in the PCOM artery and the distal ICA. with complete occlusion of the aneurysm. Using a flow diverter stent after insufficient parent vessel occlusion for giant intracranial aneurysms may be a feasible treatment option and an addition to the neurovascular treatment armamentarium.
#Flow diversion #Giant intracranial aneurysms #Internal carotid artery #Parent vessel sacrifice #Stent

목차

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참고문헌 (9)

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Adeeb N / 2017 / Pipeline embolization device in treatment of 50 unruptured large and giant aneurysms / World Neurosurg 105:232~237 google schola Bechan RS / 2016 / Therapeutic internal carotid artery occlusion for large and giant aneurysms : A single center cohort of 146 / Am J Neuroradiol 37(1):125~129 google schola Becske T / 2013 / Pipeline for uncoilable or failed aneurysms : results from a multicenter clinical trial / Radiology 267(3):858~868 google schola Cui L / 2009 / Parent artery occlusion for intracranial aneurysms / Interv Neuroradiol 15(3):309~315 google schola Gurian JH / 1995 / Aneurysm rupture after parent vessel sacrifice : treatment with Guglielmi detachable coil embolization via retrograde catheterization : case report / Neurosurgery 37(6):1216~1220 google schola

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