Lower Thyroid Cancer Mortality in Patients Detected by Screening: A Meta-Analysis

문신제; 송영신; 정경연; 이은경; 박영주

doi:https://doi.org/10.3803/EnM.2023.1667

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저자정보: 문신제 (한림대학교) 송영신 (서울특별시보라매병원) 정경연 (을지대학교) 이은경 (국립암센터) 박영주 (서울대학교)

저널정보: 대한내분비학회 Endocrinology and Metabolism Endocrinology and Metabolism Vol.38 No.1

발행연도: 2023.2

수록면: 93 - 103 (11page)

DOI: https://doi.org/10.3803/EnM.2023.1667

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Background: Thyroid cancer screening has contributed to the skyrocketing prevalence of thyroid cancer. However, the true benefit of thyroid cancer screening is not fully understood. This study aimed to evaluate the impact of screening on the clinical outcomes of thyroid cancer by comparing incidental thyroid cancer (ITC) with non-incidental thyroid cancer (NITC) through a meta-analysis. Methods: PubMed and Embase were searched from inception to September 2022. We estimated and compared the prevalence of high-risk features (aggressive histology of thyroid cancer, extrathyroidal extension, metastasis to regional lymph nodes or distant organs, and advanced tumor-node-metastasis [TNM] stage), thyroid cancer-specific death, and recurrence in the ITC and NITC groups. We also calculated pooled risks and 95% confidence intervals (CIs) of the outcomes derived from these two groups. Results: From 1,078 studies screened, 14 were included. In comparison to NITC, the ITC group had a lower incidence of aggressive histology (odds ratio [OR], 0.46; 95% CI, 0.31 to 0.7), smaller tumors (mean difference, −7.9 mm; 95% CI, −10.2 to −5.6), lymph node metastasis (OR, 0.64; 95% CI, 0.48 to 0.86), and distant metastasis (OR, 0.42; 95% CI, 0.23 to 0.77). The risks of recurrence and thyroid cancer-specific mortality were also lower in the ITC group (OR, 0.42; 95% CI, 0.25 to 0.71 and OR, 0.46; 95% CI, 0.28to 0.74) than in the NITC group. Conclusion: Our findings provide important evidence of a survival benefit from the early detection of thyroid cancer compared to symptomatic thyroid cancer.

#Thyroid neoplasms #Mass screening #Ultrasonography

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