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저자정보
Choe Yunsoo (Department of Pediatrics Seoul National University Children’s Hospital Seoul National University College of Medicine Seoul Korea) Lee Yun Jeong (Department of Pediatrics Seoul National University Children’s Hospital Seoul National University College of Medicine Seoul Korea) Shin Choong Ho (Department of Pediatrics Seoul National University Children’s Hospital Seoul National University College of Medicine Seoul Korea) Chung Eun-Jae (Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery Seoul National University College of Medicine Seoul Korea) Lee Young Ah (Department of Pediatrics Seoul National University Children’s Hospital Seoul National University College of Medicine Seoul Korea)
저널정보
대한소아내분비학회 Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism Annals of Pediatric Endocrinology & Metabolism 제28권 제1호
발행연도
2023.3
수록면
26 - 33 (8page)
DOI
10.6065/apem.2244044.022

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Purpose: Hypoparathyroidism (hypoPTH) is the most common complication following thyroidectomy. We investigated the frequency and risk factors of hypoPTH after total thyroidectomy (TT) in pediatric patients with thyroid cancer. Methods: This retrospective study included 98 patients younger than 20 years who were diagnosed with thyroid cancer after TT during 1990–2018 and followed for more than 2 years at Seoul National University Hospital. HypoPTH was defined as receiving active vitamin D (1-hydroxycholecalciferol or 1,25-dihydroxycholecalciferol) after surgery. Results: The study included 27 boys (27.6%) and 71 girls (72.4%). The mean age at diagnosis was 14.9±3.7 years. HypoPTH occurred in 43 patients (43.9%). Twenty-one patients (21.4%) discontinued active vitamin D less than 6 months after surgery, while 14 (14.3%) continued active vitamin D for more than 2 years. Tumor multifocality (odds ratio [OR], 3.7 vs. single tumor; P=0.013) and preoperative calcium level (OR, 0.2; P=0.028) were independent predictors of hypoPTH immediately after TT. In addition, age (OR, 0.8; P=0.011) and preoperative calcium level (OR, 0.04; P=0.014) significantly decreased the risk for persistent hypoPTH requiring active vitamin D for more than 2 years. Conclusion: HypoPTH occurred in 43.9% of pediatric thyroid cancer patients after TT in this study. Among them, one-third of patients continued active vitamin D medication for more than 2 years, which was predicted by young age and low preoperative calcium level.
#Thyroid neoplasm #Thyroidectomy #Hypoparathyroidism #Hypocalcemia #Parathyroid hormone

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