목적: 지방육종은 간엽조직에서 기원하는 악성종양으로서, 악성 연부조직 종양의 약 20%-30%, 악성 종양 진단을 받는 환자들 중 약 1%의 비율을 차지한다. 저자들은 다양한 아형을 갖는 지방육종 환자 중 국내 보고가 없는 역분화성 지방육종의 치료 결과 및 예후를 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 2013년 1월부터 2020년 12월까지 본원에서 사지의 역분화성 지방육종으로 진단받고 치료받은 11명의 환자를 대상으로 하였다. 이들의 나이, 성별, 증상 발현 기간, 종양의 위치 및 크기, 병기, 자기공명영상, 술후 절제연, 병리 소견을 후향적으로 분석하였고, 국소 재발 및 원격 전이 발생 시간, 추시 기간 및 종양학적 결과를 분석하였다. 생존율 분석에는 Kaplan-Meier 생존율 분석법을 이용하였다. 결과: 남자가 7예, 여자가 4예였으며 평균 연령은 59세(43-73세)였다. 종양의 위치는 대퇴부 5예, 서혜부 2예, 상완부 2예, 전완부 1예, 슬와부 1예였으며 종양의 평균 크기는 12 cm (3.5-27.0 cm)였다. 미국암연합회 병기에 따른 진단시의 분류는 1예에서 IB, 2예에서 II, 4예에서 IIIA, 4예에서 IIIB였다. 추시 중 국소 재발이 4예, 원격 전이가 5예에서 관찰되었다. 역분화 지방육종 환자의 Kaplan-Meier 생존율 분석법을 이용한 5년 전체 생존율은 54.5±17.6%였으며, 4명의 환자가 역분화성 지방육종으로 인해 사망하였다. 결론: 역분화성 지방육종은 고분화성이나 점액성 지방육종보다는 예후가 좋지 않은 지방육종의 아형으로 판단된다.
Purpose: Liposarcoma is a mesenchymal neoplasm and comprise 20%-30% of all soft tissue sarcomas, accounting for 1% of all malignancies. This study documented the clinical manifestation and oncological outcomes of dedifferentiated liposarcoma (DDLPS). Materials and Methods: Eleven patients were diagnosed and treated for DDLPS between January 2013 and December 2020. The age, gender, symptom onset, tumor location, magnetic resonance images, surgical margin, and pathologic diagnosis of the identified cohort were reviewed. The time to local recurrence or metastasis, follow-up duration, and the patients’ final status were analyzed. Results: The patients comprised seven male and four female patients with a mean age of 59 years (43-73 years). The tumor location was in the thigh in five, inguinal in two, upper arm in two, forearm in one, and popliteal in one. The average tumor diameter was 12 cm (3.5-27.0cm). At the time of diagnosis, one patient was American Joint Committee on Cancer stage IB, two were II, four were IIIA, and four were IIIB. Local recurrence occurred in four, and distant metastasis occurred in five. The five-year overall survival of patients with DDLPS was 54.5±17.6%, and four died due to disease progression. Conclusion: Primary DDLPS in the extremities is a subtype of liposarcoma with a poorer prognosis than well-differentiated liposarcoma and myxoid liposarcoma.