코어 안정화 및 움직임 운동이 비특이적 요통 환자의 코어근육의 질과 신경근 활성화에 미치는 영향

Q: 이 논문에서 정의한 코어 안정화 운동이란 무엇인가?

코어 안정화 운동은 몸통 근위부에서 원위부인 상지와 하지에 힘과 움직임을 생성하고 전달 및 조절하기 위해 몸통의 움직임을 제어하는 능력이다. 사지의 움직임이 시작될 때 사지 근육이 활성화되기 전에 코어 안정화 근육이 먼저 활성화되는 것을 포함한다.

Q: 비특이적 요통 환자에게 코어 안정화 운동과 움직임 운동은 어떤 효과를 주는가?

연구 결과, 코어 안정화 운동과 움직임 운동 모두 비특이적 요통 환자의 코어 기능 개선에 긍정적인 영향을 미친다. 특히, 안정화 운동은 최대 근력 출력 향상에, 움직임 운동은 근지구력 및 근육의 구조적·질적 향상에 더 효과적인 것으로 나타났다.

사공연숙; 조현덕; 김맹규

doi:10.47684/jcd.2025.05.27.5.135

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자료유형: 학술저널

저자정보: 사공연숙 (경북대학교) 조현덕 (경북대학교) 김맹규 (경북대학교)

저널정보: 한국코칭능력개발원 코칭능력개발지 코칭능력개발지 제27권 제5호 (통권 제108호)

발행연도: 2025.5

수록면: 135 - 144 (10page)

DOI: 10.47684/jcd.2025.05.27.5.135

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본 연구는 비특이적 요통 환자를 대상으로 안정화 운동(stability exercise)과 움직임 운동(dynamic exercise)을 결합한 코어 운동의 효능을 평가하기 위해 근육의 속성과 근신경활성화 평가를 통해 코어 운동 유형의 효율성을 평가하고자 한다. KODI 설문지 점수에 따라 경도에 해당하는 30-40대 성인을 대상으로 안정화 운동그룹(stability exercise group, SG; n=10), 움직임 운동그룹(dynamic exercise group, DG; n=10) 2개 그룹으로 나누어서 4주간 트레이닝을 실시하였다. 중재 처치 전 그리고 처치 후 KODI 점수를 측정하여 주관적 통증 수준을 평가하였고, 최대 근활성도와 근지구력을 측정하여 근신경 특성을 평가하였다. 또한, 코어근육의 복직근, 외복사근, 내복사근, 복횡근, 그리고 다열근을 대상으로 초음파 영상의 반향세기와 근육 두께를 산출하여 근육의 구조 및 질적 특성의 변화를 평가하였다. 4주간 SG와 DG 코어 운동 결과, SG와 DG 모두 KODI 점수가 유의하게 개선되었다(p<.01). 또한, EI 변화 결과, SG는 복직근, 외복사근, 내복사근 및 다열근에서(p<.05), DG는 복직근, 외복사근, 내복사근 및 복횡근에서 유의한 감소를 보였다(p<.05). MT의 경우 SG는 외복사근과 복횡근에서(p<.05), DG는 외복사근에서 유의하게 증가하였다(p<.01). 최대 근육 활성화의 경우 SG에서 외복사근이 유의하게 증가하였으며, 근지구력의 경우 SG와 DG 모두 유의하게 증가하였다(p<.01). 두 운동 모두 코어 기능 개선에 긍정적인 영향을 미친다는 것을 확인했다. 특히, SG 운동은 최대 근력 출력 향상에, DG 운동은 근지구력 및 근육의 구조적·질적 향상에 더 효과적인 것으로 나타났다. 이러한 결과는 두 운동이 각각 다른 측면에서 코어 기능을 개선할 수 있음을 시사하며, 운동의 효과성을 확립하기 위한 추가 연구가 필요한 것으로 사료된다.

The purpose of this study was to evaluate the efficacy of core exercises combining stabilization and dynamic movements in non-specific low back pain patients, by assessing muscle properties and neuromuscular activation. Thirty to forty-year-old adults with mild low back pain, as determined by Korean Oswestry disability index (KODI) questionnaire scores, were divided into two groups: the stabilization exercise group (SG, n=10) and the dynamic exercise group (DG, n=10). Participants in each group performed the exercise training twice a week for four weeks. KODI scores were measured before and after the intervention to assess subjective pain levels, while maximum muscle activation and muscle endurance were measured to assess neuromuscular function. Additionally, changes in the structural and qualitative characteristics of the muscles were assessed using the echo intensity (EI) and muscle thickness (MT) of ultrasound images in the rectus abdominis (RA), external oblique (EO), internal oblique (IO), transverse abdominis (TRA), and multifidus (MF). Both SG and DG showed significant improvement in KODI scores after 4 weeks of exercise (p<.01). In the changes of EI, SG showed significant decreases in RA, EO, IO and MF (p<.05), while DG showed significant decreases in RA, EO, IO, TRA, and MF (p<.05). In the changes of MT, SG showed a significant increase in EO and TRA (p<.05), while DG showed significant increases in EO (p<.01). In maximum muscle activation, SG showed significant increases in EO (p<.05). In muscle endurance, SG showed significant increases in pron bridge, lateral bridge, and extensor endurance (p<.05), while DG showed significant increases in pron bridge, lateral bridge, and flexor endurance (p<.01). This study compared the effects of 4 weeks of SG and DG core exercises on non-specific low back pain patients, confirming that both exercises positively affect core function improvement. In particular, SG exercise was more effective in enhancing maximum strength output, while DG exercise showed greater effectiveness in improving muscle endurance and structural and qualitative muscle characteristics. These results suggest that both exercise modalities contribute to core function improvement in distinct ways, highlighting the need for further research to optimize exercise protocols for this population.

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