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초록· 키워드
본 연구는 신장장애인이 경험한 빈곤 과정을 생애사적 방법을 토대로 분석하였다. 이를 위해 만성신부전 진단을 받고 혈액투석 중에 있는 최소 1년 이상에서 20년 이상의 대 상자를 중심으로 심층면담을 수행하였다. 신장장애인의 빈곤 과정은 대략 ‘준비되지 않은 질병’-> ‘감당할 수 없는 병원비’-> ‘불안정한 고용상태’ -> ‘생계를 버티지 못하는 가족’ -> ‘하늘의 별따기 수급자’ -> ‘버려진 삶’ 등 6개의 단계로 유형화되었다. 결과를 바탕으로 한 제언은 다음과 같다. 우선 병원에서는 신장 질환자에게 의료, 음식, 운동, 생활습관 등 통합적인 관점에서 건강 프로그램을 운영하여 만성 신부전으로 이어지지 않도록 예방해야 한다. 다음으로 유급 노동을 위한 활성화 정책이 요구된다. 신장장애인을 위 한 적극적인 노동시장 정책으로는 국민기초생활보장 제도의 보충 수급 원칙을 고려하고 근로 의욕을 고취시키며, 야간 투석 병원을 확장하여 근로 시간에 대한 제한을 완화해야 한다. 그리고 신장장애인에 대한 사회적 인식을 개선하여 직장 내 부당행위를 방지해야 한다. 이는 신장장애인이 직장에서 차별받지 않고 자신의 역량을 발휘할 수 있는 환경을 조성하는 데 중요한 역할을 할 것이다. 마지막으로, 신장장애인의 정서적 지지를 위한 자 조 모임의 활성화와 심리․상담 서비스 지원이 필요하다. 이러한 지원은 신장 장애인이 심리적 건강을 유지하고 가족 해체를 방지하고 삶의 질을 높이는데 기여할 것이다.
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