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목적 : 백내장 수술 전후 감염 예방 목적으로 널리 사용되고 있는 세가지 퀴놀론계 점안 항생제의 각막투과 정도를 비교하고자 하였다.
대상과 방법 : 2004년 4월부터 전향적인 방법으로 본원에서 백내장 수술이 예정된 환자들을 무작위로 세 군으로 나누어 오플록사신(ofloxacin) 0.3%, 레보플록사신(levofloxacin) 0.5% 및 씨프로플록사신(ciprofloxacin) 0.3%를 각각 수술 전날 오후 6시부터 1방울씩 1시간 간격으로 5회 점안을, 수술 당일에는 수술 직전 1방울씩 5분 간격으로 3회 점안을 하였다. 백내장 수술의 처음 과정으로 전방천자(paracentesis)를 시행하여 방수 0.1 cc를 채취하였고, 표본을 -70 ℃에서 냉동 보관 후 일괄적으로 high-performance liquid chromatography를 이용하여 농도를 분석하였다.
결과 : 대상 환자는 총 33명으로 남자가 14명, 여자가 19명이었고, 평균연령은 59.4세였다. 세 군간에 마지막 점안 후 방수 채취까지 걸리는 시간은 차이가 없었으며, levofloxacin군의 평균농도는 577.8 ng/ml, ofloxacin군은 279.6 ng/ml, ciprofloxacin군은 53.0 ng/ml였으며 세 군간에 유의한 차이를 나타내었다(p<0.01).
결론 : 세가지 퀴놀론계 점안 항생제를 비교한 결과 방수 내 평균 농도는 levofloxacin이 가장 높았고 ofloxacin, ciprofloxacin의 순으로 나타나 levofloxacin의 각막 투과가 가장 좋은 것으로 나타났다.
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