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초록·키워드
본 연구는 지역사회 정신건강복지센터에 연계된 우울장애 환자를 대상으로 온라인 기반 행동활성화 집단치료를 실시하고 그 효과성을 검증하고자 수행되었다. 이를 위해 정신건강의학과 전문의 및 임상심리전문가에게 우울장애 진단을 받고 센터에 의뢰된 성인 20명을 실험집단과 대기자 통제집단에 각각 10명씩 무작위로 배정하였다. 온라인 기반 행동활성화 프로그램은 표준 매뉴얼을 비대면 장면에 맞춰 총 6회기(주 1회, 회기당 90분)로 운영되었으며, 효과성 검증을 위해 사전·사후 시점에 우울(BDI, CES-D), 긍정정서(MASQ) 및 행동활성화(K-BADS) 수준을 측정하였다. 분석 결과, 행동활성화(K-BADS) 총점 수준에서 집단과 검사 시기 간 유의한 상호작용 효과가 나타나 프로그램 개입 후 실험집단의 전반적인 행동활성화 수준이 유의하게 향상된 것으로 확인되었다. 또한, BDI와 CES-D로 측정한 우울 수준에서도 집단과 검사 시기 간 유의한 상호작용 효과가 나타나 프로그램 개입 후 우울이 유의하게 감소하였음을 확인하였으며, BDI 하위 척도 분석을 통해 우울의 다차원적 증상 영역에서의 치료적 효과를 확인하였다. 반면, 긍정정서 면에서는 집단과 시기 간 유의한 상호작용 효과가 나타나지 않았다. 이러한 결과는 본 온라인 행동활성화 중재가 우울 감소와 함께 우울증의 핵심 병리기제인 회피 패턴을 개선시키는 데 기여할 수 있음을 시사한다.
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