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(호서대학교, 호서대학교 일반대학원)

지도교수
방인석
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비예기항체는 혈청 내에 어떤 적혈구 항원에 대한 항체가 존재하는지를 검사 전에는 예측할 수 없는 항체를 지칭하며, ABO 혈액형 항체 이외의 대부분의 적혈구 항체들이 이에 속한다. 비예기항체는 해당 항원을 가진 수혈된 적혈구를 파괴하여 용혈성 수혈부작용이나, 태아/신생아 용혈성질환을 일으키는 원인이 되기도 한다.
본 연구는 2010년 1월부터 2011년 12월까지 2년간 비예기항체 선별검사가 의뢰된 89,326명을 대상으로 하였으며, 의뢰된 비예기항체 선별검사 결과 양성 결과를 보인 617명의 검체에 대하여 비예기항체 동정검사를 실시하였다. 비예기항체 선별검사 및 동정검사는 LISS/Coombs card를 이용한 column agglutination technique으로 시행하였다.
비예기항체 선별검사 양성 617건을 동정해본 결과 단일 항체가 동정된 것 중 Rh 계열이 200건 (32.4%)으로 가장 많이 동정되었고, 그 다음으로는 MNS 계열이 61건 (9.9%), Lewis 계열이 44건 (7.1%), Kidd 계열이 28건 (4.5%), Duffy 계열이 6건 (1%), P 계열이 6건 (1%) 순이었다. 그 외에 2개 이상의 복합항체를 가지고 있는 경우가 148건 (24%)이었다. 이 중에서 항-E가 단독으로 또는 다른 적혈구 항체와 함께 가장 높은 빈도로 검출되었는데, 그 이유는 E 항원이 면역원성이 높고 항원에 노출될 가능성이 높기 때문이라고 판단된다. 그리고 항원 노출 원인별 분석 결과 수혈력과 임신력이 있는 환자에서 검출률이 높은 것을 확인할 수 있었다.

목차

  1. 목 차
    국 문 요 약 1
    Ⅰ. 서 론 3
    II. 재료 및 방법 6
    1. 연구대상 6
    2. 연구방법 6
    가. 비예기항체 선별검사 6
    나. 비예기항체 동정검사 7
    III. 연구결과 10
    1. 비예기항체의 빈도 10
    2. 비예기항체의 성별 및 나이 분포 18
    3. 항-D 분포의 특징 20
    4. 수혈력 및 산과력 22
    가. 수혈력 22
    나. 산과력 24
    IV. 고 찰 27
    V. 참고문헌 33
    영 문 요 약 36

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