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논문 기본 정보

자료유형
학위논문
저자정보

이해영 (서울대학교, 서울대학교 대학원)

발행연도
2013
저작권
서울대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

이용수4

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

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노인 여성은 골다공증의 유병률이 높고 영양소 섭취가 전반적으로 부족하며 칼슘의 섭취량은 특히 부족하다. 고혈압 예방 식이로 알려진 DASH(Dietary Approach to Stop Hypertension) 식이는 우리나라 노인 여성에게 부족한 칼슘과 칼륨 등의 영양소 섭취가 강화된 식이로 골밀도에도 긍정적인 영향을 주는 것으로 보고되었다. 따라서 우리나라 노인 여성을 대상으로 DASH 식이 교육과 칼슘/비타민 D를 제공하고 노인 여성의 영양소 섭취량과 골대사 지표에 미치는 효과를 분석해 볼 필요가 있다.
본 연구에서는 한국형 DASH 식이 교육 프로그램을 IMB model( Information-Motivaton-Behavioral skills model)에 근거하여 개발하고, 이를 노인 여성에게 적용하였다.
본 연구는 비 동등성 대조군 전후 실험 설계로서 유사 실험연구이다. 연구대상은 서울시 일개 복지관의 노인 여성을 대상으로 하였으며, 실험군(한국형 DASH 식이 교육과 칼슘/비타민 D를 제공한 군, n=26)과 대조군(중재를 적용하지 않은 군, n=22)으로 구성되었다.
중재 프로그램은 2012년 1월 28일부터 4월 14일까지 총 12주 동안 진행되었으며, 방문상담 6회와 전화상담 6회로 구성되었다. 자료수집은 중재 전 후 각 1회 시행하였고, 신체계측, 채혈, 골밀도 측정과 설문조사가 포함되었다. 수집한 자료는 PASW Statistics 18.0을 이용하여 분석하였다.
본 연구결과 중재 후 실험군의 DASH 식이 지식(p=.002)과 식이 이행 점수(p<.001)는 모두 대조군보다 높았다. 그러나, 자기효능감 점수는 중재 후 두 군간 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 중재 후 실험군의 영양소 섭취량은 대조군과 유의한 차이가 없었다. 그러나, 대조군에서 비타민 C 섭취량이 유의하게 감소한 반면(p=.026) 실험군의 비타민 C 섭취량은 감소되지 않았다. 식품군별 섭취량 분석결과 실험군은 채소류(p=.013)와 우유 및 유제품(p=.041) 섭취량이 증가한 반면, 대조군에서는 변화가 없었다. 실험군은 우유 및 유제품 섭취량이 증가함에 따라 우유와 유제품으로 섭취하는 동물성 칼슘의 섭취량 또한 유의하게 증가하였다 (p=.023). 골대사 지표 분석결과 실험군은 대조군에 비해 CTx 수치가 낮았다(p=.030). 반면 osteocalcin과 골밀도는 두 군간 유의한 차이가 없었다.
따라서 노인 여성에게 제공한 DASH 식이 교육과 칼슘/비타민 D 보충은 노인 여성의 영양소 섭취량과 골대사 개선에 긍정적인 효과를 미치는 것으로 생각된다.

목차

I. 서론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구목적 3
3. 용어정의 4
Ⅱ. 문헌고찰 7
1. 골다공증의 위험요인 7
2. 골밀도와 영양소 섭취의 관계 11
3. DASH 식이와 칼슘/비타민 D 보충이 골밀도에 미치는 효과 15
Ⅲ. 개념적 기틀 및 가설 18
1. 개념적 기틀 18
2. 연구가설 20
Ⅳ. 연구방법 21
1. 연구설계 21
2. 연구대상 22
3. 연구도구 23
4. 프로그램 개발 및 적용 28
5. 자료 수집 절차 38
6. 자료 분석 방법 39
Ⅴ. 연구결과 40
1. 사전 동질성 검정 40
2. 가설검정 47
3. 추가분석 51
Ⅵ. 논의 54
Ⅶ. 결론 및 제언 65
참고문헌 67
부록 82
Abstract 97

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