정상노인과 경도 치매 환자의 의미범주별 생성이름대기 수행 및 전형성 비교 :Comparison of Performance and Typicality of Semantic Category-specific Generative Naming by Normal Elderly and Patients with Minor Alzheimer's Disease (AD)

박은진

자료유형: 학위논문

저자정보: 박은진 (대구대학교, 대구대학교 대학원)

지도교수: 김정완

발행연도: 2014

저작권: 대구대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

이용수15

초록· 키워드

본 연구에서는 알츠하이머성 치매(Alzheimer''s Disease, AD) 환자 10명과 정상노인군 15명을 대상으로 의미범주별 생성이름대기 과제를 실시한 후, 그 수행결과를 양적, 질적 측면으로 분석해 보았다. 두 가지 생물/무생물 의미범주(음식, 가게물건)별로 각각 일분동안 산출하도록 하여 정반응수, 군집, 전환 및 범주별 단어 산출율과 전형성을 종합적으로 분석하였다.
이를 통해 얻은 결과는 다음과 같이 다섯 가지로 종합해 볼 수 있다.
첫째, 무생물범주인 가게물건 이름대기와 달리 생물범주인 음식 이름대기에서 경도 AD 환자가 정상노인군에 비해 유의하게 낮은 정반응수를 보였다. 이는 AD 환자의 경우 생물범주에서 선택적 손상이 두드러진다고 보고한 기존의 연구를 지지한다.
둘째, 의미기억과 단어 저장소와 같은 측두엽 처리에 의존하는 군집의 수는 가게물건 이름대기에서 경도 AD 환자가 정상노인군에 비해 유의하게 낮았다. 본 연구의 결과분석에 제시되지는 않았으나, 음식 이름대기의 하위범주를 어떻게 구분하느냐에 따라 두 군 간 유의한 차이를 보인 점을 고려해 본다면, 두 범주의 이름대기 모두에서 경도 AD 환자의 저하된 측두엽 처리를 확인할 수 있다.
셋째, 음식 이름대기의 정반응수와 가게물건 이름대기의 군집과 전환에서 경도 AD 환자는 정상노인군과 비교하여 유의하게 낮은 수행을 보였다. 이는 진행초기에 측두-두정엽의 손상으로 인해 의미기억 저장소의 처리가 제한적일 것으로 예상되는 경도 AD 환자에게서 전두엽 기능의 저하로 인한 미묘한 집행기능의 손상도 함께 관찰됨을 시사하는 것이다.
넷째, 각 군간 정반응수와 군집 및 전환간의 상관관계 분석결과, ‘가게물건’ 이름대기는 치매환자의 언어적 퇴행을 평가하는데 확실한 수단이라고 주장한 바와 일치하는 결과를 나타내었다.
다섯째, 범주별 생성이름대기 과제에서 산출된 단어의 산출율과 전형성 평정을 비교한 결과, 단어의 산출율과 전형성은 비례관계에 있지 않은 것으로 나타났다. 즉 여러 피험자에게서 산출율이 높은 단어가 반드시 해당 범주의 전형적인 본보기가 되는 것은 아니라고 해석할 수 있다. 이는 신경장애 환자를 대상으로 한 이름대기 치료 시 적용되는 여러 가지 중재 이론 중, 전형성을 기준으로 한 의미복잡성 이론뿐만 아니라 의미자질분석 이론에 기초하여 각 목표어휘의 특성에 대한 다각도의 분석을 통해 이름대기 치료에 적용해야 함을 시사하는 것이다.

In this research, 10 patients with Alzheimer''s Disease (AD) and 15 normal elderly people were studied by instructing them to perform semantic category-specific generative naming and their performance results were analyzed both qualitatively and quantitatively. They were instructed to give names in two categories of living and non-living areas (foods, shop articles) for one minute respectively for comprehensive analysis of the number of forward reaction, vocabulary production ratio and typicality according to group, conversion and category.
As a result, this research has found as follows:
First, unlike shop article naming in the non-living category, in the food naming of the living category, the minor AD patient group showed a significantly lower number of forward reaction than the normal elderly group. This finding supports extant literature reporting that selective damage was well noticeable in the living category in AD patients.
Second, the number of group which relies on the brain temporal lobe processing such as semantic memory and vocabulary storage, was significantly lower in shop article naming by minor AD patients than normal elderly people. Given that how to divide the sub-categories of food naming affect a significant gap between the two groups, though not under this research coverage, the minor AD patient group was found to have decreased temporal lobe processing ability in all of the two category naming practices.
Third, the minor AD patient group showed significantly lower performances than the normal elderly group in the number of food naming forward reaction and the grouping and conversion of shop article naming. This indicates that the minor AD patient group which was expected to have a limited processing ability in the semantic memory storage due to a temporal-parietal lobe damage initially in this process, showed a subtle administrative function damage together due to a frontal lobe functional degradation.
Forth, the correlation between the two groups in the number of forward reaction, and grouping and conversion was analyzed herein. And the result was consistent with the argument that shop article naming was a clear means to assess linguistic regression in AD patients.
Fifth, the vocabulary production rate and typicality were compared based on the words produced in the category-specific generative naming. As a result, the vocabulary production and typicality were found not to be in a proportional relationship. That is, this finding can be interpreted that words produced more often by multiple subjects herein are not necessarily the example of typicality in the corresponding category. This finding indicates that, for appropriate naming therapy application, each targeted vocabulary characteristics should be analyzed from diverse angles based on the semantic feature theory as well as the typicality-focused semantic complexity theory among various intervention theories applied to naming therapy for nerve disorder patients.

#경도 치매 환자 #의미범주별 생성이름대기 수행

Ⅰ. 서론 1
1. 연구의 필요성 및 목적 1
2. 연구문제 4
Ⅱ. 이론적 배경 5
1. 생성이름대기 검사와 오류분석 5
1) 의미범주 생성이름대기 검사 5
2) 생성이름대기의 질적분석 6
2. 알츠하이머성 치매 7
1) 알츠하이머성 치매의 일반적인 특성 7
2) 알츠하이머성 치매 환자의 언어특징 8
3) 알츠하이머성 치매 환자의 생성이름대기 특성 10
Ⅲ. 연구 방법 및 절차 12
1. 연구 대상 12
1) 알츠하이머성 치매 환자의 선정기준 12
2) 정상노인의 선정기준 12
2. 실험과제 13
1) 생성이름대기검사 13
3. 연구절차 14
1) 검사방법 14
2) 자료분석 14
3) 통계분석 16
4) 신뢰도 16
Ⅳ. 연구결과 18
1. 두 군 간 생성이름대기능력 비교 18
1) 두 군 간 정반응수 비교 18
2) 두 군 간 전환 및 군집 비교 18
3) 정반응수, 전환 및 군집 크기와의 상관관계 19
2. 각 군별 이름대기 범주별 단어 산출율 20
3. 정상노인 내에서 이름대기 범주별 산출 단어의 전형성 비교 24
Ⅴ. 고 찰 27
Ⅵ. 결 론 32
참고문헌 34
영문초록 38
부록 1. 알츠하이머성 치매 환자 배경정보 40
부록 2. 정상노인 배경정보 40
부록 3. 경도 AD 환자와 정상 노인군의 음식하위범주 비교 41
부록 4. 경도 AD 환자와 정상 노인군의 가게물건 하위범주 비교 42

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