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학위논문
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(강원대학교, 강원대학교 대학원)

지도교수
조준휘
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강원대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

이용수21

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목적: 요로 결석은 10명 중 한 명은 경험하게 되는 흔한 질환이며, 중증의 통증을 동반하는 경우가 일반적이다. 그 동안 요로 결석을 진단한 후 크기나 위치에 따른 진료 지침은 있으나, 급성 통증 관리에 대해서는 뚜렷한 지침이 없는 상태이다. 요로 결석 환자에 있어 통증에 영향을 주는 요인들에 대한 연구는 보고되고 있으나 실제 이러한 요인에 따라서 환자의 통증을 조절하기까지 필요한 진통제의 요구량에 차이가 있는지에 대하여 알아보고자 하였다.
방법: 2013년 9월부터 2014년 8월까지 1년간 응급의료센터를 방문하여 진료 받은 환자를 대상으로 전산화 단층촬영술을 통하여 요로결석으로 진단된 191명의 환자를 대상으로 분석을 시행하였다. 요로 결석의 크기, 위치, 환자의 성별, 나이, 응급의료센터 재실 시간, 응급의료센터에 있는 동안 투여 받은 진통제의 종류와 용량을 조사하였으며, 통증 조절이 되기까지 필요한 진통제의 총량에 영향을 미치는 인자를 분석하였다. 진통제는 각각의 용량을 표준화하여 단위로 변환하여 비교하였다.
결과: 남녀 성비는 2.1:1 이었으며, 평균 연령 47.1±14.0세, 결석 평균 크기 3.7±1.9mm, 근위부 요로결석 34.6%, 중간부 요로결석 3.1%, 원위부 요로결석 62.3%로 나타났으며, 통증조절에 필요한 표준화된 진통제 용량은 2.8±2.0단위였다. 환자의 통증이 조절되기까지 필요한 진통제의 요구량에는 요로 결석의 크기, 위치, 환자의 성별, 나이와는 의미 있는 관계를 찾지 못하였다. 통증 조절을 위한 응급의료센터 재방문에 관여하는 인자로 요로 결석의 위치, 크기, 나이, 성별과는 의미 있는 관계를 찾지 못하였다.
결론: 본 연구 결과 요로 결석 환자 치료에서 결석의 크기, 위치에 따른 진통제 요구량의 변화는 없었다.

목차

  1. I. 서론 1
    II. 연구방법 3
    1. 연구 대상 3
    2. 자료 수집 및 연구 방법 4
    3. 통계 5
    III. 결과 7
    1. 대상 환자의 일반적 특성 7
    2. 요로 결석으로 인한 통증 조절시 진통제 요구량에 영향을 미치는 요인 8
    3. 통증 조절을 위한 응급의료센터 재방문 여부에 영향을 주는 요인 9
    IV. 고찰 10
    V. 결론 19
    VI. 참고문헌 20
    VII. 부록 26

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