포용적 디자인을 위한 신체 생활기능 분류 및 평가체계 개발 :A Comprehensive Body Function with Inclusive Design Perspective Classification and Assessment System of

김태선

자료유형: 학위논문

저자정보: 김태선 (이화여자대학교, 이화여자대학교 대학원)

지도교수: 조재경

발행연도: 2015

저작권: 이화여자대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

이용수7

초록· 키워드

본 연구는 포용적 디자인에서 제시하는 방법론의 적용과 활용을 위한 환경구축의 차원에서, 신체능력정도에 따른 인구정보 산출의 기반체계라 할 수 있는 제품사용에 필요한 신체생활기능 분류 및 평가체계의 개발에 궁극적인 목적을 둔다.
이 같은 연구목적의 달성을 위해 선행연구의 고찰을 통해 포용적 디자인의 개념과 특성을 이해한 후, 신체생활기능의 개념과 범위를 정의했다. 일상생활에서 제품사용에 핵심적으로 관여하는 신체기능을 신체생활기능으로 명명했다. 그리고 제품 사용 시, 제품을 감지하여 인식한 후 반응하는 과정을 반영 해, 그 범위는 기초 생명유지기능(호흡기능, 소화기능, 내부분비기능 등)을 제외한 감각(시각, 청각, 후각, 통증 및 피부감각), 정신?언어(인지, 정서, 언어표현 및 언어이해), 운동기능영역(손조작, 상체, 하체)의 3영역 10기능으로 규정했다.
문헌조사 등을 통해 대표적 분류?평가체계들을 분석해, 신체생활기능 분류체계의 개발방향을 도출한 결과는 기존 체계와의 연결을 통한 분류체계의 범용성이었다. 때문에 향후 국제표준으로 사용될 ICF를 기반으로 관련 기능을 선별할 필요성이 있는 것으로 분석되었다. 한편 신체생활기능 평가체계의 개발방향으로 도출된 결과는 이해의 직관성과 비장애적 기능장애?손상에 대한 평가 가능성이다. 이에 (의학적 표현이 아닌)일상생활 동작에 대한 묘사적 표현의 적용과 비장애 기능제약?손상 단계를 포함해야 하며 평가단계 간 위계는 물론 위계의 정도(단계별 능력도, 공헌도)에 대한 명확한 정보가 제시될 필요성이 있는 것으로 분석되었다.
도출된 방향을 전제로 문헌연구와 의학전문가(재활의학과전문의, 심리학자, 간호사)대상의 FGI와 서면 면담조사를 통해 신체생활기능에 대한 분류체계를 개발했다. 개발된 3영역의 10기능별 분류체계는 다음과 같은 특성을 갖는다. ICF와의 연계를 위해 ICF의 기능명과 기능코드를 사용했다. 신체기능과 구조가 서로 유기적으로 연결된 특성을 반영해 각 기능별로 1차 핵심기능을 추출하고 1차 기능과의 관련 정도에 따라 추가적으로 2차-3차 핵심기능을 분류했다. 또한 이때, 향후 제품개발 시의 활용성과 신체기능과 구조와 연결성을 고려해 기능과 함께 신체구조를 포함했다.
신체생활기능 평가체계는 저기술에서 고기술에 이르는 일상의 많은 제품들이 운동기능을 요구하는 점을 고려해 우선 그 범위를 운동기능에 한정했다. 앞서 도출된 개발방향을 전제로 문헌조사, 재활의학과전문의 대상의 서면면담조사를 통해 평가단계와 평가항목을 도출했다. 이후 각 단계별 능력도와 항목별 공헌도를 정형외과 전문의, 재활의학과 전문의 58명 대상의 설문조사를 통해 도출했다. 자료 분석결과, 전문가들의 전문성은 특정 값에 대한 의견일치를 보이고 비정규분포를 나타냈다. 이에 단계별 대표 값으로 비정규분포인 경우 중앙값을, 정규분포인 경우 산술평균값을 취했다. 이 같은 결과에 대한 켄달의 일치도 검정 결과, 상체 항목별 공헌도를 제외한 모든 경우에서 신뢰할 수 있음을 확인했다.
본 연구에서 개발된 신체 생활기능 분류체계와 평가체계를 통해 적정인구의 크기를 산출할 수 있다. 또한 향후 이를 활용한 관련 연구의 활성화를 기대할 수 있다. 하지만 이론적 연구라는 한계를 가지며 따라서 개발된 평가체계를 활용한 사례연구 등 실천적 연구에 대한 필요성이 제기된다. 그러나 포용적 디자인에 대한 연구가 부족한 국내 상황에서 이에 대한 이해와 인식 제고에 기여할 수 있으며 포용적 디자인에 대한 논의 및 공감대 형성의 기회제공이라는 의의를 가질 수 있다. 또한 신체측정, (인간)공학, 의학 등과의 협업을 통해 산업디자인에 있어 신체연구의 패러다임 전환과 저변 확대를 기대할 수 있다.

Emerging the needs of balance between economic efficiency and ethics with changing societal environment, it begins to shed new lights on the value of inclusive design. Hence, this study aims to develop a classification and assessment system of comprehensive body function in product usage context. The system will be useful in estimating optimum population as a part of building supportive environment for inclusive design.
For the purpose, this study adopted literature review. First, through literature review, mainly the meaning and characteristics of inclusive design were explored. Next, with the knowledge of inclusive design, the concept of the comprehensive body function was defined as body functions involved in using products in every day life. Then, reflecting the process of product use, sensing-perceiving-reacting, its scope were defined as 3 function sections and 10 functions; sensing function section(vision, hearing, smelling, pain?skin sensation), mental?language function section(cognition, emotion, language expression and comprehension), motor function section(hand dexterity, reach and stretch, locomotion), excluding vital functions such as respiratory functions, digestive functions, endocrine function and so on.
Through analyzing representative systems concerning body function classification system, generality and compatibility were drawn as development direction for the comprehensive body function classification system. Hence, by the functions, correlated function codes were selected from the ICF which will play as the international standard system. The other hand, from the analysis, intuitiveness and applicability to non-disabled impairment were drawn as development direction for the comprehensive body function assessment system. Hence, explaining motion in a certain situation descriptive expression was adopted, weak ability levels were included, and with hierarchical levels and function components, numeric value was presented.
Complying with the development direction, 1st draft of the classification system was reviewed through focus group interview and interview investigation with medical professionals(physiatrists, psychologists, nurses). Then the final draft was based on gathering opinions from the interviews. The characteristics of the classification system created are as follow; 3 functions sections 10 functions consisting of the correlated function codes selected from ICF, structure of 1st to 3rd primary groups according to organic relations interlinked by functions, components of body structure codes affecting the body functions and product design.
Complying with the development direction, the 1st. draft of the assessment system was drawn for the motor function section. The limited scope resulted from priority of the motor functions most products from low tech through high tech. It was reviewed through expert interview investigation of 5 physiatrists. Then the final assessment level questions and assessment elements were based on gathering opinions from the interviews. Then, capacity values of each assessment level and contributiveness values of each element by functions were determined through a survey of 58 physiatrists or orthopaedic surgeon.
Analysis of the survey data by functions showed non-normal distribution except of two middle capacity levels in the hand dexterity. It is reasonably presumed that the non-normal distribution was caused by respondents’ high coincidence on a certain values from their professionality. As the representative values of capacity or contributiveness, when the data showed non-normal distribution, median values were chosen, when the data showed normal distribution, mean values were chosen. To ensure the reliability of the representative values, the tests of Kendall coefficient of concordance for ranks were performed. As the result of the test, it was confirmed that all of the values were reliable except the contributiveness of the reach and stretch function.
By using the classification and assessment system of comprehensive body function developed in this study, optimum population can be estimated. In addition, when new product design is planed, as a referential standard, it can be used to identify the level of the design requiring capacity of the motor functions. However, this system developed has limits from a theatrical research. Therefore, it could be suggested to execute empirical study to verify the effectiveness of the system.

Ⅰ. 서론 1
A. 연구의 배경과 목적 1
B. 연구의 방법 2
Ⅱ. 이론적 고찰 4
A. 포용적 디자인의 이해 4
1. 포용적 디자인의 현황 4
2. 포용적 디자인의 개념과 특성 10
3. 포용적 디자인과 미래사회 19
B. 신체생활기능의 이해 26
1. 신체기능과 신체생활기능 26
2. 신체기능분류 체계의 현황 29
3. 신체기능 분류체계의 분석결과 40
4. 신체기능 평가체계의 현황 42
5. 신체기능 평가체계의 분석결과 61
Ⅲ. 신체생활기능의 분류 63
A. 연구방법 및 범위 63
B. 신체생활기능 분류체계 64
1. 감각기능영역 65
2. 운동기능영역 75
3. 정신?언어기능영역 83
Ⅳ. 신체생활기능의 평가 91
A. 연구방법 및 범위 91
B. 신체생활 운동기능 평가체계 92
1. 신체생활 운동기능 평가 척도에 대한 선행연구 고찰 92
2. 신체생활 운동기능 평가체계별 척도 분석결과 101
3. 신체생활 운동기능의 평가항목 및 항목별 문항개발 107
4. 신체생활 운동기능의 단계별 능력수준과 항목별 공헌도 평가 112
Ⅴ. 논의 152
A. 연구결과의 요약 152
B. 연구결과에 대한 논의 155
C. 연구의 의의 158
D. 연구의 한계와 향후 연구과제 159
참고문헌 160
부록1. 신체생활기능 손조작 기능 평가 설문지 165
부록2. 신체생활기능 상체 운동기능 평가 설문지 167
부록3. 신체생활기능 하체 운동기능 평가 설문지 169
부록4. 한국 장애등급평가 171
부록5. Lambeth Disability Screening Questionnaire(V.3) 178
부록6. OECD Long-term Disability Questionnaires 180
부록7. SMAF 182
부록8. Functional Status Index 190
부록9. Health Assessment Questionnaire 192
부록10. 기능적?구조적 통합성 측정척도 193
부록11. Simeon Keates & John Clarkson Assessment 194
ABSTRACT 196

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