퇴원 화상 환자의 건강상태와 외모 만족도 분석 :Analysis of health status and satisfaction with appearance in patients with burn injury

박보름

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자료유형: 학위논문

저자정보: 박보름 (중앙대학교, 중앙대학교 대학원)

지도교수: 박경숙

발행연도: 2015

저작권: 중앙대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

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본 연구는 퇴원 후 화상 환자의 일반적 특성, 화상 관련 특성과 건강상태 및 외모 만족도를 파악하고 관련 요인들 간의 관계를 규명하기 위한 서술적 상관관계 조사연구이다. 자료 수집 기간은 2015년 3월 21일부터 2015년 5월 13일까지였으며 화상 환자 자조모임을 통해 화상전문병원에서 퇴원한 환자 총 120명을 대상으로 하였다.
연구도구는 건강상태 도구 Burn Specific Health Scale-Brief (BSHS-B-K)와 외모 만족도 도구 Satisfaction with Appearance Scale (SWAP-K)를 사용하였다.
수집된 자료는 SPSS WIN20.0 프로그램을 이용하였으며 빈도와 백분율, 평균과 표준편차, t-test와 ANOVA, Scheffe''s test 및 Pearson''s correlation coefficient로 분석하였다.
본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다.
1) 대상자의 건강상태 평균평점은 2.74±0.94점으로 중간보다 높은 점수를 얻었으며, 외모 만족도 평균평점은 2.42±1.20점으로 중간보다 낮은 점수를 얻었다. 건강상태의 하부 영역 중 대인관계가 3.37±0.94점으로 가장 높았고, 신체상이 1.84±1.22점으로 가장 낮았다. 외모 만족도 하부 영역은 행동-사회적 측면이 2.36±1.47점이며 주관적 만족도가 2.46±1.19점으로 나타났다.
2) 대상자의 일반적 특성에 따른 건강상태 분석 결과 성별(p=.022), 종교(p=.009), 결혼상태(p=.044)에 따른 건강상태가 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
3) 대상자의 화상 관련 특성에 따른 건강상태 분석 결과 화상원인(p<.001), 화상범위(p<.001), 화상정도(p=.001), 화상부위(p<.001), 화상 경과 시간(p=.046), 수술 유무 (p=.005), 수술 횟수(p<.001)에 따른 건강상태 차이가 유의하였다.
4) 대상자의 일반적 특성에 따른 외모 만족도 분석 결과 종교(p=.018), 결혼 상태(p=.081)에 따른 외모 만족도 차이가 유의하였다.
5) 대상자의 화상 관련 특성에 따른 외모 만족도 분석 결과 화상원인(p<.001), 화상범위(p<.001), 화상정도(p=.010), 화상부위(p<.001), 화상 경과 시간(p=.037), 수술 유무(p=.012), 수술 횟수(p<.001)에 따른 외모 만족도 차이가 유의하였다.
6) 대상자의 건강상태 정도와 외모 만족도 정도의 상관관계 점수는 r=-0.831점으로 높은 상관관계를 보였다(p<.001). 건강상태와 외모 만족도의 모든 하부 요인들은 서로 중등도 이상의 유의한 정적 상관관계를 보이고 있다. 건강상태 하부영역별 상관관계는 열 민감성 요인과 치료요법 요인이 가장 높은 상관관계를 보였으며, 외모 만족도의 하부 영역행동-사회적 측면과 주관적 만족도는 중등도 이상의 유의한 정적 상관관계를 보였다.
이상의 연구 결과를 종합해 보면 퇴원한 화상 환자들이 화상으로 인한 피부의 민감성, 직업 능력의 변화, 외모 변화 및 흉터와 관련된 신체상의 변화 등 다양한 어려움을 겪고 있음을 알 수 있다. 따라서 퇴원 후 화상 환자의 사회적 적응능력을 향상시키고 나아가 원만한 사회복귀를 위해 개별 상담, 집단 상담, 지역사회자원연결 등의 개입방법을 활용하여 퇴원 이후에도 지속적으로 관리할 필요가 있다. 또한 사회적인 인식의 변화와 재활프로그램 및 사회복지분야 등 지원체계의 제도적 장치가 시급히 마련되어야 한다고 생각한다.

The current study was a descriptive correlation study that aimed to determine the general characteristics, burn-related characteristics, health status, and satisfaction with appearance of discharged burn patients, as well as to examine the relationship between the relevant factors. Through self-help groups intended for burn patients, data was gathered between March 21th, 2015 and May 13th, 2015 from a total of 120 patients who were discharged from a specialized burn center.
Burn Specific health Scale-Brief (BSHS-B-K) and Satisfaction with Appearance Scale (SWAP-K) were used as study tools to measure the health status and satisfaction with appearance, respectively.
The collected data was processed through SPSS WIN20.0 program, and analyzed in terms of frequencies and percentages, means and standard deviations, and t-tests, ANOVA, Scheffe’s post-hoc test, and Person’s correlation coefficient.
The results of this study were as follows.
1) The average score for health status of the participants was 2.74±0.94, which was higher than the median of the relevant scores, while the average score for satisfaction with appearance was 2.42±1.20, which was lower than the median of all satisfaction with appearance scores. Of all the sub-variables in measurements for health status, interpersonal relationship scored the highest at 3.37±0.94, while body image scored the lowest at 1.84±1.22. As for sub-variables of satisfaction with appearance, score for behavioral-social aspects was 2.36±1.47, and score for subjective satisfaction was 2.46±1.19.
2) Results analyzing the health status according general characteristics of the participants showed statistically significant difference in health status by gender (p=.022), religion (p=.009), and marital status (p=.044).
3) Results analyzing the health status according to burn-related characteristics of the participants showed statistically significant difference in health status by causes of a burn (p<.001), extent of a burn (p<.001), degree of a burn (p=.001), location of a burn (p<.001), time elapsed since the burn (p=.046), presence of surgery (p=.005), and number of surgeries (p<.001).
4) Results analyzing the level of satisfaction with appearance according to general characteristics of the participants showed statistically significant difference in the level of satisfaction with appearance by religion (p=.018) and marital status (p=.081).
5) Results analyzing the level of satisfaction with appearance according to burn-related characteristics showed statistically significant difference in the level of satisfaction with appearance by causes of a burn (p<.001), extent of a burn (p<.001), degree of a burn (p=.010), location of a burn (p<.001), time elapsed since the burn (p=.037), presence of surgery (p=.012), and number of surgeries (p<.001).
6) The correlation score for the health status and satisfaction with appearance of the patients was r=-0.831, demonstrating a high correlation (p<.001). All sub-variables of health status and satisfaction with appearance demonstrated greater-than-moderate positive correlations. Among the sub-variables of health status, heat-sensitive factors and therapy factors showed the greatest correlation; as for sub-variables of satisfaction with appearance, behavioral-social aspects and subjective satisfaction showed greater-than-moderate positive correlation.
In summary, discharged burn patients were found to experience various physical and psychosocial difficulties, such as skin sensitivity due to burns, changes in job performance, and changes in body image relating to alterations in appearance or scarring. Thus, integrated approaches should be taken to improve social adaptability of discharged burn patients for a smooth reentry into society. It is necessary to help the rehabilitation of burn patients by providing individual counseling, group counseling and community resources networking. Also, must make institutional devices of support system which includes change of social recognition, rehabilitation program of beginning one''s work and field of public welfare etc.

Ⅰ. 서론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구목적 4
3. 용어정의 4
Ⅱ. 문헌고찰 6
1. 화상 6
2. 화상 환자의 건강상태 9
3. 화상 환자의 외모 만족도 14
Ⅲ. 연구방법 17
1. 연구 설계 17
2. 연구 대상 17
3. 연구 도구 18
4. 자료 수집 19
5. 자료 분석 20
6. 윤리적 고려 21
Ⅳ. 연구 결과 22
1. 대상자의 일반적 특성과 화상 관련 특성 22
2. 대상자의 건강상태와 외모 만족도 정도 25
3. 대상자의 일반적 특성과 화상 관련 특성에 따른 건강상태 28
4. 대상자의 일반적 특성과 화상 관련 특성에 따른 외모 만족도 32
5. 대상자의 건강상태와 외모 만족도간의 상관관계 36
Ⅴ. 논의 39
Ⅵ. 결론 및 제언 45
1. 결론 45
2. 제언 47
참고문헌 48
부 록 55
국문초록 64
Abstract 67

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