평균 수명 연장과 저 출산 고령화로 인하여 우리나라는 급격하게 고령화 사회에 진입하였으며, 사회적·국가적 차원에서 고령자의 활동적 노화에 대한 관심이 높아짐에 따라 다수의 연구 및 정책이 논의 되고 있다. 고령자들은 노화로 인하여 신체적, 정신적, 사회적의 다차원적 특성을 가지며, 이러한 특성으로 인하여 고령인구 중 약 90.8%가 만성질환을 앓는다. 따라서 고령자들은 실내 활동을 하는 비율이 다른 연령에 비해 상대적으로 높으며, 자신이 살던 주택에서 지속적으로 거주하고자하는 ‘Aging in place’의 욕구를 가진다. 이에 따라 우리나라는 고령자 주택이 보급과 개선을 위하여 고령자를 고려한 주택개조 설계 기준을 마련하고 있으나 물리적 공간위주에 국한된 주택개조 항목은 고령자의 다차원적 특성을 만족시키기에 한계가 있다. 따라서 본 연구의 목적은 노년기에 진입하는 베이비부머와 고령자의 만성질환 중심의 자가 건강 평가를 기반으로 증상에 따른 맞춤형 주택개조 계획 구성 체계와 방안을 제안하는 것이다. 연구의 방법으로 문헌조사를 통한 선행연구 조사, 설문조사 및 분석으로 진행하였다. 첫째, 고령자와 베이비부머의 사회 인구학적 특성과 만성질환에 대하여 조사하고 고령자의 주관적 건강에 대한 개념 및 특성을 관련된 선행연구 및 문헌고찰을 토대로 조사·분석한다. 둘째, 다각적 관점에서 접근한 고령 친화적 주택개조 계획 요소를 관련된 선행연구 및 문헌고찰을 토대로 조사·분석한다. 셋째, 문헌고찰 및 선행연구 분석을 통해 고령자의 건강 수준을 고려한 고령자를 고려한 주택개조 평가 항목을 도출한다. 넷째, 고령자를 고려한 주택개조 평가도구로 고령자 및 베이비부머를 대상으로 주관적 건강 및 주택개조 중요도에 대한 설문조사를 실시한다. 다섯째, 조사대상자들의 만성질환 증상의 정도와 주택 내 일상생활 수행능력과의 관계에 대하여 상관분석을 하여 고령자의 건강 수준에 대하여 분석한다. 여섯째, 조사대상자들의 고령자 주택개조 분야에 대한 중요도를 분석한다. 일곱째, 조사대상자의 자가 건강평가 수준에 따른 중요도 차이를 분석한다. 도출된 자가 건강평가를 고려한 주택개조 분야의 중요도 조사 결과를 토대로 세부요소를 제시한다. 설문조사 결과를 바탕으로 고령자 및 베이비부머의 자가 건강평가 기반 주택개조 방안을 토대로 다음과 같은 결론을 도출하였다.

첫째, 고령자 및 베이비부머의 주택개조 분야는 가구계획, 실내 환경의 질 계획, 개구부 계획, 주택 내 동선 계획의 중요도가 높으므로 주택개조 시 우선적으로 고려하는 것이 바람직하다. 성별에 따라 개구부 계획과 공간규모 및 통로 공간 계획의 주택개조 분야가 남성이 여성에 비해 상대적으로 높은 중요도를 보이므로 우선적으로 고려해야하며, 연령에 따라서는 고령자의 경우 지능형 주거서비스계획, 보조 및 지원기기 계획을, 베이비부머는 주택 내 동선 계획, 색채 및 마감재 계획을 우선적으로 고려해야 한다.

둘째, 건강 수준에 따른 주택개조 방안은 건강 수준 ‘상’은 실내 환경의 질 계획, 가구 계획, 개구부 계획을, ‘중’은 지능형 주거 서비스 계획, 주택 내 동선 계획, ‘하’는 실내 환경의 질 계획, 가구 계획, 보조 및 지원기기 계획을 주택개조 시 우선적으로 고려해야 한다. 특히, 실내 환경의 질 계획은 건강 수준‘중’에 비해 ‘상’과 ‘하’에서 우선적으로 고려해야하며, 건강 수준 ‘상’에서의 중요도가 상대적으로 가장 높게 나타났으므로 주택개조 시 비중을 두고 다루어야 한다.
셋째, 건강 수준에 따른 만성질환 증상별 주택개조 방안으로 건강수준 ‘상’의 근골격계 만성질환 증상이 좋지 못한 고령자 및 베이비부머는 실내 환경의 질 계획, 개구부 계획, 주택 내 동선 계획을 우선적으로 고려해야하며, 소화기계의 증상은 실내 환경의 질 계획, 개구부 계획, 주택 내 동선 계획 순으로, 정신계 증상은 실내 환경의 질 계획, 개구부 계획, 색채 및 마감재 계획 순으로 우선적으로 고려해야한다. 건강 수준‘중’의 소화기계 증상이 좋지 못한 고령자 및 베이비부머는 주택 내 동선 계획, 가구 계획, 실내 환경의 질 계획을, 근골격계 증상은 가구 계획, 개구부 계획, 지능형 주거 서비스 계획을, 내분비계 증상은 지능형 주거 서비스 계획, 가구 계획, 개구부 계획 순으로 우선적으로 고려해야 한다. 건강 수준‘하’의 비뇨기계 증상은 실내 환경의 질 계획, 주택 내 동선 계획, 공간 규모 및 통로 공간 계획, 가구계획 순으로, 근골격계 증상은 실내 환경의 질 계획, 가구 계획, 주택 내 동선 계획 순으로, 순환기계 증상은 실내 환경의 질 계획, 가구 계획, 조명 계획 순으로 우선적으로 고려해야한다.

마지막으로, 건강수준 기반으로 우선적으로 고려해야하는 고령자 주택개조 분야를 중심으로 선행연구에서 도출한 세부 항목 및 내용을 제안하였다.
본 연구의 의의는 다음과 같다. 우선, 고령자의 다차원적 특성을 만족시킬 수 있는 대각적 관점의 고령자 주택개조 계획을 다룬 점은 기존의 물리적 공간 위주의 고령자 주택개조 계획을 다룬 선행 연구와의 차별성을 가지고 있다. 고령자의 만성질환 및 신체적, 정신적, 사회적의 기능저하로 객관적으로 고령자의 건강 상태를 판단하는 것에 무리가 있으므로 주관적 유병의 만성질환과 질환에 따른 증상의 정도를 고령자의 주관적인 관점으로 조사 하였으며, 일상생활 수행능력 및 도구적 일상생활 수행능력을 고려한 고령자의 자가 건강평가 항목을 다루었다는 점에서 차별성을 가진다. 또한, 고령자의 건강 수준에 따른 주택개조 방향을 도출하기 위한 주체 선정의 착안은 이전 선행연구에 비해 비교적 창의적 접근으로 판단된다. 이러한 연구목적 수행을 통하여 본 연구가 갖는 의의는 크게 세 가지로 다각적 관점의 고령자 주택개조 방안과 고령자 자가 건강 평가를 통한 건강 수준 선정과 이를 토대로 도출된 고령자 건강 수준별 주택개조 계획 방안을 제안한 것이다.

Korea has become one of the world’s rapidly aging societies because of a prolonged average life span and the low birthrate. Consequently, many research studies and policies are being discussed at social and ·national levels that reflect an increasing interest in active aging of the elderly. Seniors have multidimensional physical, mental, and social characteristics related to aging; furthermore, approximately 90.8% of the elderly population is suffering from chronic disease. Because of the multidimensional characteristics of the elderly, the ratio of people engaging in indoor activities is relatively higher than for other age groups. Many elderly people desire to “age in place” and continue to live in their homes. For this reason, our country is developing home modification design criteria to produce an adequate supply of improved housing for the elderly, but there are limits in home modification elements because of physical spaces and the multidimensional characteristics of the elderly that such spaces must satisfy. Therefore, the purpose of this study was to propose an organized system for customized home improvement planning factors based on symptoms related to health conditions and chronic diseases cited in self-assessments by baby boomers who are aging and the elderly.
Preceding research was conducted for this study; additionally, a survey and an analysis of the relevant literature were conducted. First, sociodemographic characteristics of the elderly and baby boomers and the prevalence of chronic disease were investigated. Further, the concept and characteristics of subjective health of the elderly were analyzed based on related precedent studies and the literature review. Senior-friendly housing improvements and planning factors based on previous studies were also explored. Second, In this study, home modification evaluation items based on considerations of the health levels of the elderly were developed through the literature review and preceding research analysis. Third, a questionnaire about objective health and the importance of home modifications for the elderly and baby boomers was disseminated as an evaluation tool. Fourth, a correlation analysis regarding the relationship between the severity of symptoms of chronic disease and activities related to daily living were conducted to investigate housing according to health situations of the elderly. Fifth, the importance of home modification was included in the study’s survey. Sixth, differences regarding the importance of home modifications were analyzed and discussed based on self-assessments of health provided by those surveyed. Based on the survey results, the following conclusions regarding home modification plans for the elderly and baby boomers are explained.

First, it is advisable to consider plans for furniture, indoor environmental quality, entry design, and circulation when studying home modifications for the elderly and baby boomers. Entry design, space scale, and passageway planning must be considered first based on gender because men evaluated these issues as more important to women. An intelligent housing service plan and support and assistive device planning are essential considerations for the elderly, whereas plans regarding circulation in housing, as well as plans regarding color and finishing materials, are primary considerations for baby boomers.

Second, concerning home modifications according to health levels, an indoor environmental quality plan, furniture plan, and entry design need to be considered first for individuals in “good” health. Modifications that include an intelligent housing service plan and in-house passageway planning are needed for people assessed in “fair” health. An indoor environmental quality plan, furniture plan, and support and assistive device planning are needed for people in “poor” health. Especially, an indoor environmental quality plan must be considered initially for individuals in good and poor health (compared to those in fair health), and high importance is given to renovating a home when one’s health level is good.

Third, for those considered to be in good health, the elderly and baby boomers with musculoskeletal chronic disease symptoms need to focus initially on an indoor environmental quality plan, entry design, and circulation plan as home modification measures. An indoor environmental quality plan, entry design, and a circulation plan should be considered when modifying housing for people with gastrointestinal symptoms, whereas an indoor environmental quality plan, entry design, and color and finishing materials should be considered initially for people with psychiatric symptoms. Elderly people and baby boomers with gastrointestinal symptoms characteristic of fair health need to consider a circulation plan in housing, a furniture plan, and an indoor environmental quality plan initially, whereas those assessed in fair health with musculoskeletal symptoms should focus initially on a furniture plan, entry design, and an intelligent housing service plan. An intelligent housing service plan, furniture plan, and entry design are important for those with endocrine system symptoms.

An indoor environmental quality plan, a circulation plan, space scale and passageway plans, and a furniture plan should be considered for people with “poor” urinary systemf symptoms, whereas an indoor environmental quality plan, furniture plan, and circulation plan are essential for people in poor health with musculoskeletal symptoms. An indoor environmental quality plan, furniture plan, and lighting plan are necessary for those with circulatory problems.
Details and content of precedent research for this study led to deliberations about modifications of housing for the elderly based on health levels. The significance of this study is as follows. First, covering home improvement plans multilateral perspective to satisfy the multidimensional characteristics of the elderly is distinctive from precedent studies that covered physical space-oriented home improvement plans. Chronic disease and the corresponding degree of symptoms were investigated from a subjective point of view of the elderly since it was unreasonable to determine health conditions objectively. Low physical, mental, and social functions of the elderly were differentiations determined through self-assessments of health by the elderly and considerations of daily activities. This study’s attention to the selection of subjects to guide the direction of home modifications based on the health situations of the elderly is considered a relatively creative approach compared to precedent studies. The study is significant in three aspects: the research purpose of improving housing for the elderly from a multilateral perspective was carried out; health levels were selected according to self-assessments of health by the elderly; and plans were suggested for home improvement on the basis of their health levels.