자동자세조절을 이용한 훈련방법이 뇌졸중 환자의 균형 및 보행능력에 미치는 영향 :Effects of training for automatic postural response on balance and walking ability of stroke patients

박성현

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자료유형: 학위논문

저자정보: 박성현 (용인대학교, 용인대학교 대학원)

지도교수: 김순희

발행연도: 2019

저작권: 용인대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

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이 논문의 연구 히스토리 (3)

2019

자동자세조절을 이용한 훈련방법이 뇌졸중 환자의 균형 및 보행능력에 미치는 영향

박성현 물리치료학과 2019.01 학위논문

2014

점프운동이 뇌졸중 편마비환자의 보행패턴과 균형능력에 미치는 영향

박성현 한국엔터테인먼트산업학회논문지 2014.12 학술저널

2012

뇌졸중 환자의 보행속도와 균형능력 및 하지근육 활성도의 관계 분석

박성현 , 백운효 한국발육발달학회지 2012.12 학술저널

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본 연구는 뇌졸중으로 인한 반신마비 환자의 균형 및 보행능력 개선에자동자세조절 훈련방법이 미치는 영향을 알아보기 위해 실시하였다.
2018년 6월 11일 부터 10월 19일 까지 반신마비 환자 30명을 10명씩 모두 세 군으로 나누어 자동자세조절 중 발목전략 단일훈련, 발목전략 및 엉덩전략 병행훈련, 발디딤전략 훈련을 하는 방법으로 주 3회 30분씩 총 6주간 비동시적으로 실시하였다. 연구결과는 다음과 같다.

반신마비 환자의 정적 균형변화는 세 훈련군 모두 눈 뜨고 감은 상태의 이동거리와 면적에서 중재 전후에 유의한 차이가 있었으나(p<.05), 세 훈련군간 비교에서는 유의한 차이가 없었다(p>.05).
동적 균형능력 변화에서는 발목전략 훈련군의 경우 마비쪽, 비마비쪽, 앞쪽, 뒤쪽 압력중심 이동면적과 안정성한계에서 중재 전후에 유의한 차이가 있었고(p<.05), 발목 및 엉덩전략 훈련군의 경우 마비쪽, 앞쪽, 뒤쪽 이동면적과 안정성한계에서 중재 전후에 유의한 차이가 있었다(p<.05). 마지막으로, 발디딤전략 훈련군은 마비쪽, 앞쪽 이동면적과 안정성한계에서 중재 전후에 유의한 차이가 있었다(p<.05). 하지만 세 훈련군간 비교에서는 유의한 차이가 없었다(p>.05).
10m보행검사 결과 변화에서는 세 훈련군 모두 중재 전후에 유의한 차이가 있었으나(p<.05), 세 훈련군간 비교에서는 유의한 차이가 없었다(p>.05).
동적보행지수 변화에서는 세 훈련군 모두 중재 전후에 유의한 차이가 있었으나(p<.05), 세 군간 비교에서는 유의한 차이가 없었다(p>.05).

뇌졸중으로 인한 반신마비 환자에게 중재한 발목전략 훈련이 동적 균형능력인 마비쪽, 비마비쪽, 앞쪽, 뒤쪽 압력중심 이동면적과 안정성한계 모두에서 중재 후 유의한 차이를 보인 것으로 보아 발목전략 훈련이 동적 균형능력 향상에 효과적임을 알 수 있었다.

The purpose of this study is to analyze the effects of the training for automatic postural response on stroke patients balance and walking ability.
For this purpose, the researcher sampled 30 stroke patients and divided them into 3 groups randomly and thereby, applied to them three trainings?ankle strategy training, combination of ankle strategy training and hip strategy training and stepping strategy training?for 6 weeks; each training session took 30 minutes and 3 sessions were scheduled for a week. The results of this study can be summed up as follows;
The effects of the trainings were significantly (p<.05) different among three groups in terms of path length and sway area with eyes opened and closed, but were not different significantly among the three groups. (p>.05).
In view of dynamic balance, the effects of the trainings for the ankle strategy training group were significant (p<.05) in terms of paretic side, non-paretic side, forward and backward moving area and limit of stability, while the effects of the trainings for the combination of ankle and hip strategy training group were significant (P<.05) in terms of paretic side, forward and backward moving area and limit of stability. Lastly, for the stepping strategy training group, there were found significant effects (P<0.5) in terms of paretic side, front moving area and limit of stability. However, there was found no significant differences among the three groups.
There were found significant differences in walking ability for three groups (P<.05), but there was found no significant differences (P>.05) among three groups.
As discussed above, the ankle strategy training was found significantly effective for the stroke patients in terms of dynamic balance in paretic side, non-paretic side, forward and backward moving area and limit of stability. Thus, it could be concluded that the ankle strategy training is effective for improvement of the dynamic balance.

Ⅰ. 서 론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구의 목적 3
3. 연구의 가설 3
4. 연구의 제한점 4
Ⅱ. 이론적 배경 5
Ⅲ. 연구 방법 8
1. 연구 대상 및 기간 8
2. 연구의 틀 9
3. 중재 방법 10
4. 평가 방법 16
5. 자료 분석 20
Ⅳ. 결 과 21
1. 연구대상자의 일반적인 특성 21
2. 자동자세조절 훈련방법 별 압력중심의 이동거리 및 면적 변화 23
1) 발목전략 훈련군의 중재 전?후 눈 뜨고 감은 상태에서 압력중심 이동 변화 23
2) 발목 및 엉덩전략 훈련군의 중재 전?후 눈 뜨고 감은 상태에서 압력중심 이동 변화 25
3) 발디딤전략 훈련군의 중재 전?후 눈 뜨고 감은 상태에서 압력중심 이동 변화 27
4) 전략 훈련방법 별 중재 전?후 눈 뜨고 감은 상태에서 압력중심 이동 변화의 차이 29
3. 자동자세조절 훈련방법 별 압력중심의 이동면적과 안정성한계 변화 31
1) 발목전략 훈련군의 중재 전?후 마비쪽, 비마비쪽, 앞쪽, 뒤쪽 압력중심 이동면적과 안정성한계 변화 31
2) 발목 및 엉덩전략 훈련군의 중재 전?후 마비쪽, 비마비쪽, 앞쪽, 뒤쪽 압력중심 이동면적과 안정성한계 변화 33
3) 발디딤전략 훈련군의 중재 전?후 마비쪽, 비마비쪽, 앞쪽, 뒤쪽 압력중심 이동면적과 안정성한계 변화 35
4) 전략 훈련방법 별 중재 전?후 마비쪽, 비마비쪽, 앞쪽, 뒤쪽 압력중심 이동면적과 안정성한계 변화의 차이 37
4. 자동자세조절 훈련방법 별 10m보행검사 결과 변화 39
1) 발목전략 훈련군의 중재 전?후 10m보행검사 결과 변화 39
2) 발목 및 엉덩전략 훈련군의 중재 전?후 10m보행검사 결과 변화 41
3) 발디딤전략 훈련군의 중재 전?후 10m보행검사 결과 변화 43
4) 전략 훈련방법 별 중재 전?후 10m보행검사 결과 변화의 차이 45
5. 자동자세조절 훈련방법 별 동적보행지수 변화 47
1) 발목전략 훈련군의 중재 전?후 동적보행지수 변화 47
2) 발목 및 엉덩전략 훈련군의 중재 전?후 동적보행지수 변화 49
3) 발디딤전략 훈련군의 중재 전?후 동적보행지수 변화 51
4) 전략 훈련방법 별 중재 전?후 동적보행지수 변화의 차이 53
Ⅴ. 고 찰 55
Ⅵ. 결론 및 제언 57
■ 참고문헌 59
■ 영문초록 65

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