요실금 중년여성의 삶의 질 구조모형 :Structural Equation Modeling on Quality of Life in Middle-Aged Women with Urinary Incontinence

염영란

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자료유형: 학위논문

저자정보: 염영란 (단국대학교, 단국대학교 대학원)

지도교수: 김애경

발행연도: 2019

저작권: 단국대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

이용수17

이 논문의 연구 히스토리 (2)

2021

요실금 중년여성의 삶의 질 구조모형

염영란 , 김애경 기본간호학회지 2021.02 학술저널

2019

요실금 중년여성의 삶의 질 구조모형

염영란 간호학과 2019.01 학위논문

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본 연구는 요실금 중년여성의 삶의 질에 영향을 미치는 요인들을 설명하고 규명하기 위해 Wilson과 Cleary(1995)의 건강 관련 삶의 질 모형과 선행연구를 토대로 요실금 중년여성의 삶의 질을 설명하는 가설적 모형을 구축하고, 요실금 중년여성을 대상으로 자료를 수집하여 가설 모형의 적합도와 모형 분석을 통해 가설을 검증하는 모형구축 연구이다. 가설모형의 내·외생변수로는 나이, 분만횟수, 폐경상태, 자아존중감, 사회적 지지, 신체적 증상, 우울, 불안, 자가간호역량, 그리고 삶의 질로 구성하였다.

자료수집은 2018년 9월 1일부터 2018년 12월 31일까지 실시하였고, G시 소재한 보건소 5곳과 주민센터, 문화센터, 종교단체, 학교, 학원, 직장인, 주부 등 다양한 사회적 조직망을 이용하여 구조화된 설문지로 설문을 시행하였다. 요실금정도를 충족한 중년여성 총 209명의 설문지를 최종분석에 사용하였다. 자료분석은 IBM SPSS 25.0과 AMOS 18.0 통계 프로그램을 이용하였다.

1. 수정모형의 적합도 검증을 실시한 결과, /df가 1.675로 권장수준을 만족하는 것으로 나타났으며 절대적합지수인 RMR=0.047, RMAEA=0.057, GFI=0.900, AGFI=0.855, 증분적합지수인 NFI=0.923, TLI=0.957, CFI=0.967도 모두 권장수준을 만족하는 것으로 나와 최종모형으로 확정하였다.
2. 최종 모형 결과에서 자아존중감은 요실금 중년여성의 삶의 질에 직·간접 효과를 포함한 총효과가 가장 큰 요인이었다. 자아존중감이 높을수록, 사회적 지지를 많이 받을수록, 자가간호역량이 높을수록 삶의 질이 높은 것으로 나타났다. 요실금 삶의 질에 대한 이들 변수들의 설명력은 58.8%였다.

이상의 결과를 종합해 볼 때, 본 연구의 구조모형은 요실금 삶의 질을 비교적 잘 설명한 모형이라고 볼 수 있다. Wilson과 Cleary(1995)의 건강관련 삶의 질 이론을 기반으로 한 요실금 중년여성의 특성에 대한 올바른 인식을 갖고 자아존중감을 높여주어 심리적 증상을 완화시키고 스스로 관리할 수 있는 자가간호역량을 키워주는 노력이 필요할 것으로 사료된다. 또한 신체·정신·심리적인 다양한 측면을 포괄적으로 사정하여 개별적인 프로그램 및 사회적 지지를 통한 상호작용전략 시스템 개발에 활용할 수 있을 것이다.

The purpose of this study was to investigate the factors affecting the quality of life of women with urinary incontinence by using Wilson and Cleary(1995)''s health - related quality of life model and previous studies. This article aimed at constructing a model that collects data on women with urinary incontinence and verifying the suitability of the model and the hypotheses presented in the model. The exogenous and endogenous variables of the hypothesis model consisted of age, number of delivery, menstrual status, self - esteem, social support, physical symptoms, depression, anxiety, self - care agency and quality of life.

Data collection was recruited from September 1, 2018 to December 31, 2018, and questionnaires were collected using structured questionnaires using various social networks such as 5 public health centers, community service centers, cultural centers, religious organizations, schools, academies, fellowship clubs, and women''s associations in G city. A total of 209 valid questionnaire which met the criteria of middle-aged women who met urinary incontinence was used for final analysis
The collected data were analyzed using IBM SPSS Window 25.0 and AMOS 18.0 program.

1. The fitness of the modified model, /df=1.675, RMR=0.047, RMAEA=0.057, GFI=0.900, AGFI=0.855, NFI=0.923, TLI=0.957, CFI=0.9674. The hypothetical model shows a good fit to the empirical data.

2. In the modified model, self-esteem showed the strongest total impact including the direct and indirect impacts on the quality of life of women with incontinence. In the result of verification of the modified model, quality of life were explained by 58.8% through self-esteem, social support, self-care agency.

In conclusion, the structural model of this study can be regarded as a relatively well explanation regarding quality of life quality versus urinary incontinence. In an effort to raise self-esteem with proper awareness of the characteristics of urinary incontinence women based on the health-related quality of life theory of Wilson and Cleary(1995), empowerment of self-care agency to mitigate psychological symptoms. In addition, various aspects of physical, mental and psychological aspects can be comprehensively assessed and utilized to develop an interactive strategy system through individual programs and social support.

Ⅰ. 서 론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구의 목적 3
3. 용어의 정의 3
Ⅱ. 문헌고찰 6
1. 요실금 중년여성의 삶의 질 6
2. 요실금 중년여성의 삶의 질 영향요인 8
3. 삶의 질 모형 16
Ⅲ. 연구의 개념적 기틀 20
1. 개념적 기틀 20
2. 가설적 모형 23
Ⅳ. 연구방법 25
1. 연구설계 25
2. 연구대상 26
3. 연구도구 27
4. 자료수집 방법 31
5. 윤리적 고려 34
6. 자료처리 및 분석 방법 35
Ⅴ. 연구 결과 36
1. 대상자의 특성 36
2. 측정변수에 대한 서술적 통계 40
3. 측정변수에 대한 확인적 요인분석 42
4. 잠재변인의 검증 43
5. 측정변수 간의 상관관계 47
6. 가설모형의 검증 49
7. 수정모형의 검증 52
Ⅵ. 논의 59
1. 요실금 중년여성의 삶의 질과 영향요인 59
2. 연구의 의의 및 제한점 68
Ⅶ. 결론 및 제언 70
1. 결론 70
2. 제언 71
참고문헌 72
부 록 87
영문요약 116

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