전방머리 작업과 머리위 작업 동안 진동 노출이 어깨 근활성도에 미치는 영향 :Influence of the Vibration Exposure on Shoulder Muscles Activity during Forward-head and Over-head Task

박천준

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자료유형: 학위논문

저자정보: 박천준 (인제대학교, 인제대학교 대학원)

지도교수: 안덕현

발행연도: 2020

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이용수9

이 논문의 연구 히스토리 (2)

2020

전방머리 작업과 머리위 작업 동안 진동 노출이 어깨 근활성도에 미치는 영향

박천준 물리치료학과 2020.01 학위논문

백팩 무게가 일부 대학생의 머리척추각과 목 근활성도에 미치는 영향

박천준 , 안덕현 한국전문물리치료학회지 2020.01 학술저널

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작업과 관련된 근골격계 질환은 우리나라에서 증가하고 있으며, 요통과 더불어 높은 비율 차지하는 어깨 통증에는 몇몇 다양한 요소들이 영향을 미치는데 부적절한 목뼈의 자세, 반복적인 상지의 사용, 진동의 영향 등이 포함된다. 전방머리 자세(forward head posture, FHP)는 목과 어깨 통증과 관련성이 있으며, 어깨관절의 연부조직과 다른 구조물들은 크고 작은 진동에 반복적으로 노출되는 가능성이 높고, 진동에 미세한 충격을 흡수하여 손상이 야기될 수 있다. 따라서 반복적인 상지의 사용과 부적절한 머리자세에 관한 관련성과 함께 진동에 노출되는 관절주위 근육에 대한 복합적인 연구가 필요하다. 그러므로 본 연구의 목적은 전방머리 작업과 머리위 작업 동안 진동노출이 어깨 근육들의 근활성도에 미치는 영향을 알아보는 것이다. 본 실험은 건강한 대상자(22명)을 대상으로 표면 근전도 측정 시스템과 목 관절가동범위 측정기, 손으로 사용하는 장비(진동기)를 이용하여 각 작업(중앙머리 작업, 전방머리 작업, 머리위 작업)에 대해 진동노출 유/무에 따른 어깨 근육들(위/아래 등세모근, 앞톱니근, 허리세움근)의 근활성도를 측정하였다. 진동 노출의 유/무 비교 결과는 모든 작업에서의 위등세모근과 앞톱니근에 근활성도가 진동노출을 포함했을 때가 포함하지 않았을 경우보다 유의하게 증가하였다(p<.05). 그리고 아래등세모근의 경우, 진동노출을 포함했을 때가 포함하지 않았을 경우보다 전방머리작업에서 유의하게 근활성도가 감소하였다(p<.05). 또한 허리세움근에서는, 전방머리 작업과 머리위 작업에서 진동노출을 포함했을 때가 포함하지 않았을 경우보다 근활성도가 유의하게 증가하였다(p<.05). 머리자세 간 비교 결과에서는, 위등세모근은 모든 작업간 비교에서 유의한 차이를 보였다(p<.05). 그리고 앞톱니근은 중앙머리 작업과 머리위 작업, 전방머리 작업과 머리위 작업, 이 두 가지 비교에서 유의한 차이를 보였다(p<.05). 본 연구는 등척성 어깨 굽힘 동작을 포함한 전방머리 작업 및 머리위 작업을 할 때 진동노출의 영향이 어깨주위근육(위등세모근, 앞톱니근)의 근활성도에 유의한 증가를 유발하는 것으로 나타났다. 따라서 작업 환경에서 지속적인 진동은 영향을 받는 관절에 안정성을 위협하고, 주위 근육에 과도한 활성화를 유발하는 것으로 설명할 수 있다. 이를 통해 작업환경에서의 지속적인 진동에 대한 영향력을 인지하고, 이를 개선할 수 있는 중재의 필요성과 추후 연구의 진행을 고려해야 할 것이다.

Work-related musculoskeletal disorders are one of the growing diseases in Korea. Several factors contribute to shoulder pain, as well as low back pain in work-related musculoskeletal disorders, including abnormal neck posture, repeated use of upper limbs, and effects of vibration. Forward head posture (FHP) has been reported to be associated with neck and shoulder pain. Additionally, soft tissues and other structures of the shoulder joint, which are repeatedly exposed to large and small vibrations, are reported to absorb the microscopic shocks of vibrations and be accumulated damage causing injury. For this reason, there is needed for the complex study of the muscles around the joints exposed to vibration with the use of repetitive upper limbs and the command of inappropriate head posture. Therefore, the purpose of this study was to investigate the influence of the vibration exposure on the shoulder muscles activity during forward-head and over-head task. A total of 22 healthy subjects, there are recorded that the shoulder muscles (upper/lower trapezius, serratus anterior, lumbar erector spinae) activity on each task posture (Neutral-head Task; NHT, Forward-head Task; FHT, Over-head Task; OHT) during isometric shoulder flexion with and without vibration exposure by using the surface electromyography, cervical range of motion and hand held tool (vibrator). In the results, comparison of between vibration exposure OFF and ON, there were significantly increased the EMG muscles activities about upper trapezius and serratus anterior during isometric shoulder flexion on all Task in vibration exposure ON than OFF (p<.05). And also, lumbar erector spinae were significantly increased the activity during isometric shoulder flexion on forward-head and over-head task in vibration exposure ON than OFF (p<.05). In comparison among the tasks, upper trapezius was significantly increased the EMG muscles activities in all task’s comparison. And then, there was significantly increased that comparison of between neutral-head and over-head, forward-head and over-head task in serratus anterior (p<.05). In this study, the influence of vibration exposure in the isometric shoulder flexion with FHT and OHT was found to significantly increase the muscle activity of the shoulder muscles (upper trapezius, serratus anterior). Some tasks related to constant the vibration exposure and the inadequate postures in work place that can be thought that threatening stability in the affected joints and causing excessive activation in the surrounding muscles. Through this, it is necessary to recognize the influence of continuous vibration and abnormal posture in the working environment and to consider the necessity of intervention to improve it and the progress of further research.

#머리위 작업 #전방머리 작업 #진동노출 #작업관련 근골격계 질환

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